6岁儿童大牙蛀了会不会换牙要看具体情况。
6岁儿童口腔内是混合牙列，有恒牙和乳都牙都有。六龄牙萌出的年龄在6岁左右，蛀掉的大牙可能是恒牙即六龄牙。若是六龄牙蛀掉是不会再换的，建议引起重视，早期要对六龄牙的蛀牙进行补牙。若是乳磨牙也有可能会有蛀牙，6岁时口腔内有乳磨牙，通常在十一二岁时候会换，虽然以后会替换但乳磨牙还要行使五六年的功能，建议此时的乳磨牙也要处理。
儿童大牙蛀牙是一种常见的龋齿。由于孩子的牙齿矿化程度较低，口腔的自洁和清洁效果也不是很好，如果龋齿的发展速度很快，如果孩子大牙有蛀牙，一定要及时就医。利用牙科高速涡轮式移动电话进行龋损修复，准备好孔洞形状，并选用适当的填充材料，修复口腔结构。
对适龄儿童进行窝沟封闭，局部应用氟化物，以防止龋齿的发生。保持正确的刷牙方式，并有规律的口腔卫生。
儿童有蛀牙是否要补，需根据是乳牙还恒牙进行判断，具体内容如下：
日常生活中，如果儿童真不会口腔卫生清洁，可能会导致乳牙和恒牙表面形成龋洞，一般乳牙出现龋坏，一般不用补，主要是乳牙会自行脱落，但如果恒牙出现蛀牙如果不及时修补，可能会导致龋洞在细菌代谢产物的作用下会逐渐扩展，造成牙冠大面积缺损，乳牙影响咀嚼和进食，可能导致出现牙龈红肿、颌面部肿胀等症状，建议及时就医进行清洁修补。
宝宝蛀牙要看龋齿的严重程度、宝宝的合作程度等因素，可以通过补牙、根管治疗、拔掉乳牙来治疗龋齿。
1、补牙：龋齿很轻，不会影响到牙髓，要注意及时补牙。
2、根管处理：根管处理：由于龋齿深度太大，会影响到牙髓组织，导致牙髓炎症、根尖炎症。由于婴儿年龄偏大，所以在进行根管治疗时要注意要对其进行适当的安抚，不管是补牙或者根管治疗。可以在局部或全麻的情况下进行，尤其是不能配合的儿童，可以在全麻的情况下进行。
3、拔掉奶齿：当龋齿不能保存时，必须拔掉。如果小孩的恒牙超过了六个月就会萌出，可以选择使用间隔固定装置，这样可以保证牙齿的完整性性。
乳牙有蛀牙应该及时去口腔科就诊，根据检查结果选择合适的治疗方案。
如果是因为乳牙龋坏，也要进行补牙，否则会导致牙根感染，导致恒牙胚提前脱落，导致恒牙萌出问题，或者是错位萌出，现在孩子还很年轻，这种情况主要是要进行及时的刷牙处理，饭后养成刷牙的习惯，要到医院口腔科就诊明确确诊，主动配合临床医师进行检查，同时要加强口腔清洁，如果有必要可以进行修补。
儿童换牙前蛀牙是否要补要根据牙齿情况来进行判断。
蛀牙是引起的牙齿硬组织慢性、进行性、破坏性疾病，可能和平时不注意口腔的卫生有一定的关系。孩子在换牙之前，一定要及时的补掉龋齿，否则孩子会很疼，或者会引起牙根发炎，从而造成恒牙胚的损伤，从而导致恒牙萌出困难。而且，如果牙齿要更换的话，可以立即拔掉，不需要再补。
