糖尿病患者脚痒可能有以下原因。
1.首先糖尿病患者容易出现皮肤发痒，脚痒可能与糖尿病本身体质有关。
2.另一种可能合并真菌感染，如患者足合并真菌感染也会导致瘙痒的发生。
糖尿病患者足部如果有真菌感染引起的瘙痒，需要积极处理和治疗。糖尿病患者血糖高于普通人群血糖，血糖为真菌培养基，如果没有及时处理和治疗，糖尿病足的可能性较大。
糖尿病足的换药间隔根据创面的实际情况确定。如果只是神经溃疡，渗出不多，创面又浅又干，可以隔1-2天换药。如果伤口较大，甚至做了切开引流，可能需要一天换药一次，甚至一天换药两次，具体要看患者的实际情况。有的病人渗出少，有的病人渗出多，所以换药时间因人而异。
换药的目的是保持伤口的清洁，同时不要让过多的渗出物浸湿周围正常的皮肤和伤口。当然还有湿性愈合理论，认为伤口保持一定的湿度有利于愈合，不能太干。简而言之，根据伤口的渗出情况决定换药的频率。
糖尿病性脚趾溃疡的治疗如下：
第一、治疗足部溃疡前，首先要评估溃疡的性质，是神经性溃疡还是缺血性溃疡。对于缺血性溃疡，解决下肢缺血问题，轻中度缺血可通过内科治疗，严重病变患者可接受介入治疗或血管成形术手术。对于神经溃疡，制动减压是主要方法。注意病人的鞋袜是否合适。
第二，合理的降糖、降压、降脂和抗血小板治疗。
第三，积极治疗糖尿病下肢动脉病变。
第四，足部溃疡感染的治疗，根据溃疡创面的细菌培养和药敏试验，选择合理的抗生素治疗足部溃疡创面，可彻底清创，帮助溃疡愈合。足部溃疡伤口也可以用高压氧治疗。
糖尿病患者血糖控制不佳，合并糖尿病并发症可能导致脚指甲变黑。
脚指甲变黑主要是下肢血管病变造成的。例如下肢血管动脉硬化、斑块形成或血管闭塞、脚趾供血不足和糖尿病周围神经病变、联合作用导致糖尿病足、脚趾指甲变黑。如果更容易发生外伤和感染，重者可以逐渐扩散坏疽引起截肢祸害。所以要积极控制血糖，防止这些并发症的发生。如果血糖控制得好，脚指甲就不会变黑。
糖尿病导致脚趾头发受凉，只可能由糖尿病周围血管病变或合并糖尿病的周围神经病变引起，发生时间尚不确定。因为不一定会发生病变，病变是否会出现这种症状也不一定，所以不能确定脚趾头发冷的时间。
糖尿病外周血管病变是糖尿病患者容易合并下肢血管狭窄或梗阻，导致糖尿病足外周循环不畅，皮肤受凉。合并糖尿病周围神经病变，可能会感到双脚麻木、疼痛。随着病情进一步加重，麻木疼痛的感觉逐渐消失，双脚发冷，对温度和疼痛刺激完全失去敏感性。
脚趾头麻麻的不一定是糖尿病，可能是糖尿病的周围神经病变，是糖尿病常见的并发症之一。糖尿病血糖控制不好，容易导致各种并发症，如糖尿病脚趾麻木，进一步发展为糖尿病坏疽，严重影响患者的生活质量。需要注意以下几点：
1、停用口服降糖药，改为注射胰岛素，使空腹和餐后血糖控制在正常值内；
2、口服药物等。滋养神经，改善微循环。
3、注意饮食，吃一些清淡营养的水果和蔬菜。
