问题分析：您好，根据您的上传报告单，黄斑裂孔而且持续时间已经一年了，保守治疗相对效果欠佳。
指导建议：您可以选择当地的大型公立三甲医院眼视光中心就诊，听取专家意见以后，综合评估，考虑相关性的对症处理，一般来讲，以手术治疗可能更为合适。
问题分析：看报告，目前黄斑裂孔，这个程度应该是需要手术治疗了
指导建议：需要玻切手术做黄斑裂孔的封闭治疗，具体治疗方案根据病情确定
玻璃体腔有混浊物就可能出现这种情况，过一段时间会好的。
黄斑裂孔可因外伤、变性、长期CME、高度近视、玻璃体牵拉，或者本身的基础病，比如高度近视，再加上平时睡眠缺乏，用眼不合理，缺乏户外运动，外力刺激等引起，与眼底病变有关系，手术后需要较长的恢复期，视力需要慢慢恢复。
建议术后注意休息，合理用眼，避免任何会导致眼部压力增加的动作，比如过度的弯腰，提重物等，而且有基础病的话，一定要控制好，如高血压高血脂等。
问题分析：一般来说，药物治疗意义不大，如果单纯裂孔，没有视网膜脱离，可以定期观察，如果有增殖膜或内界膜牵拉，可能要手术。
意见建议：是否需要手术建议到当地医院检查一下有没有出现视网膜脱离。
问题分析：黄斑裂孔需要行玻切手术去除牵拉因素，术后会向眼内注惰性气体，防止视网膜脱离
意见建议：术后一定要俯卧位，用气体顶住视网膜，以促进黄斑裂孔的生长，术后一周不能揉眼洗脸，避免感染
