患者如果抽血查肝功能,提示总胆红素以及直接胆红素升高,此时还要看患者碱性磷酸酶以及GGT是否有升高。如果上述四项指标均有升高,而且患者出现皮肤以及巩膜的黄染,多考虑患者胆道有梗阻性因素。
一般来说,总胆红素、间接胆红素、直接胆红素高可以通过检查,进行药物治疗。
在临床上,总胆红素、间接胆红素、直接胆红素高,可以在医生指导下口服熊去氧胆酸、茵栀黄颗粒或静点茵栀黄注射液,缓解病情。同时,必须排查慢性肝炎以及肝硬化或者药物性肝损伤。日常注意饮食,平时不能喝酒,不吃刺激性抹食物,监测身体各项指标。
总胆红素和直接胆红素下降可能代表检测错误、症状减轻等情况。
1.检测错误:只有一小部分的偏差,并不重要,或许是检测出了什么问题,但如果降低的幅度很大,那就更好了。
1.症状减轻:直接胆红素降低,说明胆汁已经排出,排除了阻塞的原因,因此,直接胆红素的降低是正常的。
总胆红素主要包括直接胆红素和间接胆红素,当直接胆红素降低时,总胆红素也会降低,需要通过X线检查来确定是否是由于阻塞的原因消除。
总胆红素是直接胆红素和间接胆红素的总和。一般可以通过相应值的变化对疾病进行判断。如果总胆红素、直接胆红素和间接胆红素都很高,肝细胞性黄疸被认为是肝损害。有必要积极寻找肝损伤的原因。
胆红素是胆汁中的一类物质,总胆红素和直接胆红素升高可以见于溶血性疾病、肝炎等肝脏疾患以及胆结石等胆道系统疾病。这样的情形需要做血常规和肝胆B超,以确定具体的病因。
常见原因有肝炎,长期大量饮酒,大量服用药物等,这些原因都可以导致胆红素升高。尽快去医院消化科就诊,以明确诊断。如果是由于饮酒而导致的胆红素升高,就要尽快戒酒了。如果是肝炎导致的胆红素升高,就要积极治疗肝炎了。同时配合口服保护肝脏的药物,定期复查肝功能。