男,68岁,口服降压药十多年了,血压一直控制在14...

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男,68岁,口服降压药十多年了,血压一直控制在140高,100低压,现在血肌酐高119,尿酸458,偏高,B超左肾多发囊肿,大着4,0x4,7 。左腿活动后酸木凉,下午双下腿轻度水肿。
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张化峰 医师 德州市中医院中医科 三级甲等
擅长:漏肩风,面神经炎,月经不调痛经,经前期综合症,坐骨...
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指导意见:看了您的病情叙述,目前的血压十多年,而从血压数值来看还是有些偏高,而从血肌酐以及尿素来看也出现了轻度的升高,综合来看结合血压,考虑高血压肾损害的情况应该存在,所以具体还需要尿常规或者24小时尿蛋白定量的检查,以便更好的三都澳肾脏损害的程度,从而更好的制定后期的治疗,所以积极的完善检查很重要,希望对您有所帮助!
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单硕 主治医师 深州市魏家桥镇中心卫生院中医科 一级
擅长:面神经炎,漏肩风,腰痛,坐骨神经痛,急性腰扭伤,肥...
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指导意见:根据症状患者应该是高血压病,为血液运行阻力增大,因此头晕,建议给于降低血压药物如硝苯地平缓释片治疗,并低盐低脂饮食,忌烟酒。
相关问答

在血压偏高的情况下,要经常口服降压药,继发高血压必须在确定原因后进行治疗,使血压回复到正常状态。原发性高血压的持续增高不能得到有效的治疗,建议使用降压药。高血压性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭等心脑血管病变都有可能会增加患有脑出血的危险,还可能会引起肾脏功能下降,甚至出现肾衰竭。因此,高血压患者需要一直服用降压药。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,孕期高血压是否一直要吃降压药需要根据患者的情况进行判断,具体内容如下:
通常情况下,如果患者血压在150/100mmHg以下,通常需要密切监测血压,还要注意进行尿蛋白检测,此时,患者暂时可以不服用降压药。但是,如果患者的血压高于150mmHg,患者通常需要遵医嘱服用拉贝洛尔来进行降压,以免发生胎儿宫内死亡的情况。此外,患者要养成良好的饮食习惯,要避免食用辛辣刺激性食物。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

一般情况下,没有特效口服降压药的说法,具体内容如下:
因为降血压的药并不是万能的,只有合适的才是最好的。心率慢、以高压高为主的老年性高血压患者,可以选择使用硝苯地平、硝苯地平等钙离子拮抗药;如果有心衰、心绞痛、蛋白尿等情况,可选择ACEI如贝那普利或ARB类抗高血压药,如缬沙坦;高血压,心率快,心衰,心绞痛,如美托洛尔缓释片等。高血压伴有浮肿,可以口服托拉噻咪、氢氯噻嗪等药物进行治疗。不要买昂贵的东西,要买正确的东西。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

血压149/90mmHg建议先改善生活方式来调理血压,如果不能将血压控制,才建议吃降压药,具体分析如下:
血压149/90mmHg是1级高血压,不伴有其它风险因素,属于低危。这种情况下,可以通过改变生活方式来调节血压,暂时不要吃降压药,观察1-3个月。如果不能将血压控制在140/90mmHg以下,说明改变生活方式作用不大,可以适当的使用降压药来控制血压。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,血压147/97不需要吃降压药。
如果是在147/97mmHg的情况下,患者应该避免服用降压药,因为它属于第一类是1型高血压,建议日常调理。如果两个月后,血压还是很高,则应该遵医嘱使用降压药。
患者平时应多吃营养丰富的食物,保持合理的饮食,避免吃生冷、寒凉、辛辣的食物,多休息,不要劳累。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

吃了降压药血压还是高考虑是病人的降压药物用量不充足。虽然用了充足的降压药物,但是没有充分合理的搭配。或者是在治疗的初始阶段,降压药物尚未充分的发挥疗效。还有一些影响血压升高的因素,没有消除,在日常的生活中常见的有疼痛、失眠、情绪波动等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病