一般在怀孕六个星期后，会进行首次次孕检。而这次的检查的首要目的，是为了检查有没有宫内怀孕。因为怀孕时间过短，是很难检测出是否为宫内妊娠，因此怀孕六周是最佳的检查时间。如果在子宫里检测出有一个孕囊，那么就可以确认为宫内妊娠，排除有宫外孕的可能。但如果在子宫中没有发现孕囊，建议尽早到妇产科进行阴超检查，确定孕囊的位置，以便尽早结束怀孕。
通常能通过检查知道是宫内孕还是宫外孕。
如果停经超过45天，可以通过b超检查来判断是宫内孕还是宫外孕，因为绝大多数受精卵着床发育正常的女性，此时宫腔内会出现明显的孕囊，甚至会出现胎心胎芽。如果hcg超过5000，停经45天以上，彩超没有发现宫腔内有孕囊，可能是宫外孕。可能会考虑终止妊娠，患者可以通过保守手术、根治手术等方式进行治疗。
如果平时月经周期是30天左右，一般在停经40天左右，就可以监测到宫腔内的孕囊，可以判断是否是宫腔内受孕。注意在备孕期间和受孕后，少食生冷辛辣刺激性的食物，注意腹部保暖，避免身体受风着凉，不要过度劳累和熬夜。多吃些高蛋白高营养的食物，增强体质，有益于身体健康。
宫内宫外复合妊娠好发于辅助生殖孕妇、应用促排卵药物的女性、患有盆腔慢性炎症女性。目前确切病因尚未明了，且暂无明确诱发因素，主要可能与内分泌因素、移植因素、排卵因素以及机械因素有关，具体如下;
1、内分泌因素：内分泌因素引起输卵管功能异常，影响输卵管平滑肌节律收缩，导致发生宫内宫外复合妊娠。
2、移植因素：辅助生殖技术后宫内宫外复合妊娠的发生，主要因为移植的囊胚数量多，移植液容量大、压力高等，引起部分胚胎流入其他部位着床和发育，引起宫内宫外复合妊娠。
3、排卵因素：如使用促排卵药物后排卵增多也可导致其发生。
4、机械因素：输卵管炎症、输卵管妊娠史或盆腔手术史和输卵管发育不良或功能异常均有可能导致宫内宫外复合妊娠。
通常情况下，因为每个女性的经期都是不一样的，因此怀孕多久可以检查宫内还是宫外，是根据个人情况来决定的。
正常情况下，一般在妊娠45天左右，通过B超可以确定是否是宫内孕或者是宫外孕。女性的生理期推后不正常，一般要等到50天以后再做B超，确定是宫内孕还是宫外孕。若是宫内孕，可以正常妊娠，做好日常护理；若是宫外孕，应及时终止妊娠。
宫内宫外会同时怀孕的，但几率比较小。因此发生双胞胎的几率是比较低的，对于同时出现宫里宫外怀孕的几率也是极其少见的，对于宫外孕。如果早期发现，可以用保守治疗的，必要时是可以手术治疗的。
