突发肩胛骨后背疼痛，原因分析如下：
1、急性冠脉综合征病人，如果发生急性的心肌梗死或者发生不稳定型心绞痛，会有肩胛后背突然疼痛，并发心前区疼痛伴胸闷气短，疲乏无力、大汗淋漓，甚至出现濒死感这样的症状，要嘱咐病人去医院检查，及时查阅心电图及心肌酶学等检查，以明确诊断。
2、考虑急性胆囊炎的存在，如急性胆囊炎或急性胰腺炎等，会出现突然的肩胛骨后背的疼痛，同时可伴有消化系统症状或发热，应去医院及时复查消化系彩超及血液等化验检查，以确定诊断。
一般情况下，肩胛骨下边的后背疼主要是由于背阔肌劳损或者外伤刺激等原因引起的，建议患者及时去医院就诊，查明病因后对症治疗，具体内容如下：
如果出现背阔劳损会导致局部的疼痛，如果用手指触碰背阔肌，会出现痉挛性硬结，挤压时会出现剧烈的疼痛。由于出现了硬块，导致了背阔肌的收缩和舒展的能力被抑制，从而会出现肩胛骨下边的后背疼否认情况；局部外伤，当肩胛骨下部被击中时，会出现局部的伤害，如果是肋骨断裂，会导致严重的疼痛，出现肩胛骨下边的后背疼的现象。
通常来说，肩胛骨中间疼可能是外伤、炎症、肿瘤等原因导致的。
1.外伤：如果肩胛表层的软组织受伤，肩关节断裂，经常有创伤，局部疼痛，肩关节变形，可能会导致肩胛骨中间疼，建议在医生的指导下使用药物进行治疗，常用的药物主要有红花油。
2.炎症：肩胛骨外区的软组织发炎，会出现局部体温上升，从而导致肩胛骨中间疼
3.肿瘤：肩胛骨良性肿瘤，可以触摸到的肩胛骨癌，都可能会导致肩胛骨中间疼。
后背左侧肩胛骨下方疼痛，最常见的是肩关节周围炎所导致，尤其是在中年女性病人发生的比较多，考虑和长时间的慢性劳损相关。尤其是外伤之后也会导致肩袖的损伤，会出现局部疼痛，伴有上肢活动受限，活动的时候也会导致症状的加重。
肩胛骨疼临床上该部位疼痛多因局部筋膜炎或肌肉劳损所致，因劳累受寒受凉，或从事剧烈运动、持重过多等均可加重症状，可施以塞来昔布和大活络丹胶囊等药物治疗。
患者还要注意休息，以免局部受凉、压迫，不可负重过大。可予局部热敷和微波处理，并能与按摩恰当地结合起来，处理一段时间后症状基本能减轻。恢复期间避免提拉重物。
肩胛骨后背疼是局部问题，可以针对局部进行相应的手术治疗或者药物治疗，看颈椎或者骨科那里就诊，进行相应的检查，比如CT检查或者磁共振检查，排除颈椎病压迫神经的原因。
