脑梗要比腔梗严重。腔隙性脑梗死是梗塞的直径小于15毫米。大于15毫米的就会叫脑梗死。腔梗多表现的是静息性的脑梗或无症状的脑梗，不会引起患者的肢体障碍，没有任何不适的症状，个别的患者可以出现头痛、头晕，有的患者会出现饮水呛咳。
通常情况下，心肌缺血可以进行药物治疗，必要时可以进行外科手术治疗。
心肌的血液供应可能会降低。药物治疗以阿司匹林，氯吡格雷，替格瑞洛等为主要的抗血小板药物。琥珀酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔等都是倍他受体阻断药。硝酸甘油等硝酸酯类的药品有：异山梨酯片、硝酸甘油等。对于不满意的病人，可以进行血管内支架的置放。
老人患有腔隙性脑梗死以及血小板降低的症状，可以对症使用活血化瘀的药物来做治疗，或者扩血管的药物来做治疗，在血小板降低的时候需要看看血小板低的严重程度，特别低可以考虑做输注血小板的治疗，积极提高老人的免疫力。饮食方面就是低盐低脂饮食，如果比较虚弱，就要加强营养，多吃点含蛋白质丰富的食物。
脑腔梗步态通常只是走路无力，无明显异常。腔隙性脑梗塞有很多人是没有什么明显的临床症状，多在查体的时候发现，当然有些人有些轻微的症状，比如头晕，头痛，恶心呕吐，有的人也会出现一些记忆力的下降，认知功能的丧失，也就是俗话说变傻了。
要预防动脉硬化发展，要做好二级预防工作，预防动脉硬化，应该服降血脂的药物，防止胆固醇的升高，使动脉内形成斑块。另外病人有高血压病、糖尿病、高血脂，或者同性半胱氨酸增高，应给予控制。
