问题分析:根据检查出来的结果,重度狭窄的话,可以导致血液循环不畅,堵塞的情况。
指导建议:建议需要通过手术处理,手术后需要通过药物活血化瘀治疗巩固处理,定期复查指标。
在经皮肺动脉瓣狭窄球囊扩张成形术顺利完成后,经右侧股静脉穿刺将球囊送至病人肺动脉瓣扩张。
手术后先观察病人右侧股静脉创口处是否有渗血现象,并在此基础上结合病人病情,酌情予以手术后常规抗生素抗感染防治。同时在围术期内24小时内需严密监测病人各生命体征。建议病人卧床约12小时,严密观察并在手术后对心脏做超声评估以观察肺动脉瓣狭窄的消除情况。同时在手术后1、3、6三个月时,都会嘱病人在门诊追踪,肺动脉瓣狭窄行球囊扩张成形术后,一般无需过多用药,待狭窄解除后,及时遵医嘱在门诊追踪,可达治疗目的。
肺动脉瓣狭窄属于先天性心脏病中的一种类型。
肺动脉瓣狭窄的发病率约占先天性心脏病的8%~10%,可能会单独存在或作为其他心脏畸形的组成部分,如法洛四联症、卵圆孔未闭等。若跨瓣压差<30mmHg,一般不会出现明显的临床症状。这种疾病属于比较严重的,在发病后必须严格在医生的指导下进行相关治疗,并注意日常护理,以便于控制病情发展。
胎儿肺动脉狭窄可有以下几种情况:
1.胎儿肺动脉狭窄属于先天性心脏病,最常见的就是肺动脉瓣狭窄,还有动脉导管未闭、法洛四联症等。
2.孕妇在怀孕期间会出现肺动脉狭窄的情况。要注意宝宝在喂奶后有无脸色发青、有无乏力、气短、胸闷、心慌、水肿等症状。
3.需重视的是,肺动脉狭窄会导致肺动脉高压的恶化,如果病情恶化,必须进行外科手术。
一般情况下,法洛四联症术后灌注肺的表现主要为以下几种:
1.气短,发紫。法洛四联症术后肺灌注会导致肺部出现呼吸困难、紫绀等症状。
2.痰中有明显的血迹。肺灌注后,肺的顺应性降低,气道阻力增大,肺实质会出血,肺泡也会塌陷,此时就会有痰液泡沫,肺实质出血和痰液混杂在一起,也会形成血痰。
3.患有龋齿的肺病,吸入高浓度的氧并不能轻易地改变血管内的氧含量。
肺动脉瓣狭窄是小儿先心病较常见的一类疾病,根据患病程度可分为轻、中、重度三类。肺动脉瓣狭窄可引起肺动脉与右心室的压力差,压力差小于25mmHg为轻度狭窄,压力差介于25-50mmHg间为中度狭窄,压力差大于50mmHg为较重度的狭窄。肺动脉瓣狭窄的治疗方法,一种就是外科开刀,此类方法损伤大、恢复慢、后遗症较多;另一种是介入方式治疗的方法,此类方法相对简单、效果较好、费用较低、恢复较快。