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宫颈病变的位置和切除手术(附病理诊断)

会员116731806 62岁 悬赏10元 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
图一为医院的诊断表;图二为体检诊断图。问题如下:
1. 这个切除异物是一般的手术,还是宫颈锥切术或LEEP?
2. 有位医生已回答我说异物位置在宫颈上面和下面,我不太理解这个说法,具体在哪里?
3. 另外,手术难度怎么样,全程大概需要多久?住院需要多久?
4. 怎么导致的这个宫颈病变?
由于是母亲独自去的医院,医生寡言,情况没有了解清楚,望有经验的医师能跟我详细地解释一下这个手术,谢谢您!
图片只有提问者本人和回复医生可以看到
补充提问:
另外,可否药物治疗?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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肖勤 副主任医师 抚州第五医院妇产科 二级甲等
擅长:子宫肌瘤,卵巢良恶性肿瘤,良性及恶性葡萄胎,胎儿先...
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问题分析:你好,根据你的描述,和图片,从病理诊断看,应该是做宫颈锥切术的。
意见建议:位置就是把宫颈按钟表上面的3、6、9、12四个点位相对应的地方,不知这样解释你是否明白。宫颈锥切术手术时间不长,具体住院时间要咨询当地医院为准。这个病变原因很多,可能已慢性炎症有关。
连运福 副主任医师 郑州市二七连运福中医诊所妇产科 私人诊所
擅长:真菌性外阴炎,滴虫阴道炎,功能失调性子宫出血病
已帮助用户: 107564
问题分析:你好,现在的诊断只能是局部的炎症,西医只有手术,但是手术的创伤和后遗症不是绝对的,万能的,也不能治本,因人而异,现在一般一个医院的检查只做参考,想确定什么最好是再去市一级以上的医院再检查,查后再考虑如何的治疗,
意见建议:就现在自然的情况来说,最好是先找中医看看,用点自然的中药内服外用同时治疗,对症的话效果很好,个人治病经验仅供参考
相关问答

宫颈病变切除手术后需要住院5~7天。手术以后注意休息,不要劳累,生活规律,保证睡眠充足,多吃富含维生素的新鲜蔬菜和水果,避免生冷辛辣刺激性的食物,注意个人卫生,勤换洗内裤,保持外阴的清洁干燥,穿宽松棉质透气的内裤。两个月内禁止性生活。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

癌变的概率非常小。CIN3如果要发展成宫颈癌,需要三年左右的时间。做锥切的目的是将已经高度病变的组织切掉,阻止病变进一步的发展,所以在某种程度上是杜绝了宫颈癌的发生。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

宫颈病变的症状需要根据具体的类型进行判断。如果只是宫颈单纯发炎,可出现右下腹坠胀感觉、分泌物增多、泛黄发臭,严重时还可出现右下腹痛等。如果是宫颈息肉还可能出现分泌物增加、阴道不规则流血、月经淋漓等症状。也可出现性生活接触出血。如宫颈癌前病变前期多无特殊表现,一般在体检或无意中发现,若为宫颈癌中清楚存在的病变,可能会因为感染而导致分泌物增加、气味难闻,还可能会出现接触性出血、不规则阴道出血。

周丹副主任医师妇产科北京医院
擅长:妇科肿瘤,妇科炎症,不孕症,计划生育,子宫肌瘤,子宫肌腺症,卵巢囊肿,畸胎瘤,子宫内膜异位症,卵巢巧克力囊肿,子宫内膜息肉,卵巢癌,宫颈癌,子宫内膜癌,外阴癌,宫颈病变,外阴炎

通常情况下,宫颈病变一般是宫颈上皮内瘤样变,分为低级别、中级别和高级别的宫颈上皮内瘤变,不管什么级别的宫颈疾病,只要不是宫颈癌,一般能治愈。一般情况下,60%以上的患者可以在不进行外科手术的情况下,自行回复到原来的水平。但是如果是高等级的宫颈上皮内瘤变,则有很大几率发展为颈部肿瘤,因此要进行宫颈椎切手术或者是子宫全切。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

宫颈病变是否需要切除子宫需根据实际情况来判断,具体内容如下:
宫颈上皮内瘤变1级、宫颈上皮内瘤变2级、宫颈上皮内瘤变3级,宫颈上皮内瘤变1级占60%左右。对于低级别LSIL或更低的细胞,可以只做简单的随访,在后续的跟踪中,病变发展或在2年或更长时间内继续发展,则需要进行处理。如果有高度鳞状上皮内的病灶,就必须进行手术。如果对阴道镜检结果不满意,可以通过激光、冷冻等方法进行物理治疗,如果对阴道镜诊量不满意,或者是宫颈刮阳症患者,建议行宫颈锥切法。如果是高龄、无生殖需求、伴有其它外科手术适应症的女性,宫颈上皮内瘤变性3等以上的女性,可以选择采用全子宫切除术。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

宫颈病变可以怀孕:
宫颈病变包括了宫颈炎症、宫颈息肉、宫颈癌前病变或者低级别或高级别的病变等。如果宫颈出现了低级别的癌前病变,可以考虑怀孕,但是所冒的风险比较大,因为整个怀孕期间是280天,280天内宫颈上皮的低级别病变是否会继续向高一级别的病变转换,因为怀孕可能有些检查就受到一定限制,所以最好在准备怀孕前做相应的治疗。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。