宫颈病变的位置和切除手术(附病理诊断)

匿名 62岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
(宫颈3点,6点,9点,12点)慢性宫颈炎及宫颈内膜炎件腺体磷化;(宫颈6点,9点)宫颈高级别鳞状上皮内病变(CIN III级,并累腺);(宫颈3点,12点)宫颈低级别鳞状上皮内病变(挖空细胞);(颈管)炎性渗出及破碎的腺上皮。
以上为我母亲的病理诊断,请问医师们,
1. 这个东西长在什么位置?在宫颈的哪个位置切除?
2. 手术要全麻,大约需要多久?术后还会复发吗?术前术后需要注意什么情况?
谢谢
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
陈萍英 主任医师 江西省妇幼保健院妇产科 三级甲等
擅长:高危妊娠,妊娠并发症,妇科炎症,妇科常见病
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你这种情况建议住院手术治疗手术后进一步病理检查
郝艳 主治医师 博兴县曹王中心卫生院妇产科 一级
擅长:功血,急性子宫内膜炎,慢性输卵管卵巢炎,阴道毛滴虫...
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指导意见:您好,根据您所述情况,CIN三级长在宫颈的上面和下面那个位置的。是的,手术需要全麻,是否复发不好说,手术之后注意每年随访复查就是。手术之前尽量避免有性生活,在月经干净三天住院,手术之后一个月不要盆浴及同房,注意外阴卫生清洁干燥,勤换内裤。
相关问答

宫颈病变切除手术后需要住院5~7天。手术以后注意休息,不要劳累,生活规律,保证睡眠充足,多吃富含维生素的新鲜蔬菜和水果,避免生冷辛辣刺激性的食物,注意个人卫生,勤换洗内裤,保持外阴的清洁干燥,穿宽松棉质透气的内裤。两个月内禁止性生活。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

癌变的概率非常小。CIN3如果要发展成宫颈癌,需要三年左右的时间。做锥切的目的是将已经高度病变的组织切掉,阻止病变进一步的发展,所以在某种程度上是杜绝了宫颈癌的发生。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

宫颈病变的症状需要根据具体的类型进行判断。如果只是宫颈单纯发炎,可出现右下腹坠胀感觉、分泌物增多、泛黄发臭,严重时还可出现右下腹痛等。如果是宫颈息肉还可能出现分泌物增加、阴道不规则流血、月经淋漓等症状。也可出现性生活接触出血。如宫颈癌前病变前期多无特殊表现,一般在体检或无意中发现,若为宫颈癌中清楚存在的病变,可能会因为感染而导致分泌物增加、气味难闻,还可能会出现接触性出血、不规则阴道出血。

周丹副主任医师妇产科北京医院
擅长:妇科肿瘤,妇科炎症,不孕症,计划生育,子宫肌瘤,子宫肌腺症,卵巢囊肿,畸胎瘤,子宫内膜异位症,卵巢巧克力囊肿,子宫内膜息肉,卵巢癌,宫颈癌,子宫内膜癌,外阴癌,宫颈病变,外阴炎

通常情况下,宫颈病变一般是宫颈上皮内瘤样变,分为低级别、中级别和高级别的宫颈上皮内瘤变,不管什么级别的宫颈疾病,只要不是宫颈癌,一般能治愈。一般情况下,60%以上的患者可以在不进行外科手术的情况下,自行回复到原来的水平。但是如果是高等级的宫颈上皮内瘤变,则有很大几率发展为颈部肿瘤,因此要进行宫颈椎切手术或者是子宫全切。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

宫颈病变是否需要切除子宫需根据实际情况来判断,具体内容如下:
宫颈上皮内瘤变1级、宫颈上皮内瘤变2级、宫颈上皮内瘤变3级,宫颈上皮内瘤变1级占60%左右。对于低级别LSIL或更低的细胞,可以只做简单的随访,在后续的跟踪中,病变发展或在2年或更长时间内继续发展,则需要进行处理。如果有高度鳞状上皮内的病灶,就必须进行手术。如果对阴道镜检结果不满意,可以通过激光、冷冻等方法进行物理治疗,如果对阴道镜诊量不满意,或者是宫颈刮阳症患者,建议行宫颈锥切法。如果是高龄、无生殖需求、伴有其它外科手术适应症的女性,宫颈上皮内瘤变性3等以上的女性,可以选择采用全子宫切除术。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

宫颈病变可以怀孕:
宫颈病变包括了宫颈炎症、宫颈息肉、宫颈癌前病变或者低级别或高级别的病变等。如果宫颈出现了低级别的癌前病变,可以考虑怀孕,但是所冒的风险比较大,因为整个怀孕期间是280天,280天内宫颈上皮的低级别病变是否会继续向高一级别的病变转换,因为怀孕可能有些检查就受到一定限制,所以最好在准备怀孕前做相应的治疗。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。