甲亢:促甲状腺激素偏低是甲亢还是甲减?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
您好!医生。我妈妈50岁。从乡下到大城市(广东省中西医结合医院)检查才知道是甲亢(大脖子病)。经过1年的药物治疗,配合医生的治疗,现在刚好一年了,前些天再去医结检查:结果如下:血常规和肝功能正常。甲状腺激素出现: 促甲状腺激素0.157 (正常值:0.27--6.0)(其他项目都正常) 。请问促甲状腺激素0.157 偏低了为什么医生还要求吃3个月赛治(甲巯咪唑片)..不是低了吗?再吃不是更低吗?
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李伊文 主治医师 黄冈市黄州区中西医结合医院内科 二级甲等
擅长:内科综合
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指导意见:你好,根据你的描述,像这种情况考虑存在甲状腺功能亢进,那么这种情况还是需要考虑继续使用甲巯米唑片进行治疗的。通常来说,像这种情况需要考虑增加剂量,还是需要考虑定期检查甲状腺功能,根据你的情况再进行调整治疗方案,方便的话给我的回答作出评价,谢谢
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张丞 医师 宜春浙赣友好医院内科 二级甲等
擅长:胃溃疡,神经性头痛,甲状腺相关眼病,脑血栓,痛风,...
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指导意见:甲亢这种疾病主要是因为遗传的原因导致的,甲亢,所以才会导致出现促甲状腺素这个激素偏低。这个需要服用甲巯米唑治疗,一般服用1到3年左右。
赵萍 医师 内科
擅长:甲亢、甲减、甲状腺结节
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问题分析:您好,根据描述病情考虑停药后甲亢复发,药物是治疗的常见方法,但是药物只能用来控制和缓解,并不能起到治愈的目的,需要长期服药,不但会产生耐药性,还会引起免疫力下降和肝肾的损伤,需要随时观察甲功,调节药量,不能停药,一旦停药就会出现复发的情况出现。
意见建议:甲亢患者建议多食新鲜蔬菜水果、坚果,动物肝、肾、蛋黄、牛奶及奶制品,胡萝卜、豆类食品,须忌食油炸,辛辣,生冷食物,忌海鲜类的产品。
相关问答

tpoab是甲状腺过氧化物酶抗体的简写。一般来说,甲状腺过氧化物酶抗体高无法判断是甲亢还是甲减,需要做进一步的检查。具体内容如下:
甲状腺过氧化物酶抗体高多见于自身免疫性甲状腺疾病,包括甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进症等。单纯一项检查不是特异性的指标,需要配合甲状腺功能的其他项目的检测。
注意饮食卫生,仔细对食物进行清洗,延长烹饪时间至食物熟透,避免前往卫生条件不达标的餐厅用餐。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

一般情况下,TSH高确定甲亢还是甲减要看T3、T4是高是低。具体分析如下:
如果为单纯的TSH高,其余项没有问题,可能是亚临床甲减,建议患者进一步做甲状腺彩超。如果TSH高,但是T3、T4低,通常就是甲减,需要考虑在医生的指导下使用左甲状腺素钠治疗。
日常生活中,应注意饮食清淡,作息规律,保持良好的心态,注意合理运动,增强自身的体质,有利于身体健康。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

tsh低不能判断是甲亢还是甲减。TSH降低可能是中枢性甲减、甲状腺性甲亢,因此还需结合其他实验室检查结果及患者临床表现等综合判断,才能确诊为甲亢或甲减,然后采取针对性措施,甲亢TSH(促甲状腺激素)高首先应查明原因,然后进行针对性处理,如药物减量、药物治疗、同位素治疗、手术治疗等措施。治疗过程中要禁碘,因为碘是甲状腺素合成的一个非常重要的底物,增加高蛋白的摄入。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

甲状腺激素升高是甲亢。甲亢是因为患者的甲状腺分泌的甲状腺激素比较多导致出现的疾病。而甲减是患者促甲状腺激素分泌过高引发的症状,两者的病因是有所不同。所以当患者出现身体方面的疾病,应该立即到当地医院进行甲状腺激素检查和tsh检查。这样才能够根据检查的结果,明确病因之后,帮助患者进行药物治疗。治疗的过程中,患者也是要调整生活和饮食习惯,多注意休息,不吃辛辣刺激油腻食物。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

促甲状腺激素偏低是甲亢还是甲减需要根据其他激素的水平来进行判断。
如果促甲状腺素偏低,可能是甲亢造成的。但促甲状腺素偏低也可能是因为垂体性甲减引起的,也就是说,促甲状腺素水平下降,不能单纯的通过促甲状腺素的水平来判定是否患有甲亢或者甲减。为进一步明确患者的情况,建议及时完善其他相关检查,以便于早发现、早诊断、早治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

单纯的tsh偏高不能来确定甲亢和甲减。tsh的中文全称为促甲状腺激素。它是甲状腺分泌的一种激素。单纯的tsh轻度升高,升高幅度不超过百分之十,一般不具有任何临床意义,建议定期到医院进行甲状腺功能的复查。如果tsh的升高幅度超过了百分之十,且没有游离T3、T4的升高,此时可以提示亚临床甲减。如果tsh升高,且伴随有游离T3、T4的减少,可诊断为甲状腺功能减低。建议去当地医院的内分泌科检查治疗,平时注意休息,不要活动过量,避免烟酒和刺激食物。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征