病人女,62岁,肝硬化多年。2015年发现,肝部有...

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病人女,62岁,肝硬化多年。2015年发现,肝部有高回声占位结节,2017年3月,甲胎蛋白300多,做介入手术。术后两个月,甲胎蛋白升高到1000多。请问是怎么回事?后续如何治疗?
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周建华 副主任医师 双辽市中医院中医科 二级甲等
擅长:呕吐,泄泻,腹痛,积聚,头痛,眩晕,中风,淋证,遗...
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指导意见:您好,根据您说的情况考虑老人家可能是肝硬化恶变为肝癌,经过介入治疗,甲胎蛋白仍然在升高,这考虑仍有大量肝细胞在坏死,也就是说病情在继续恶化,这种情况建议您给老人家吃靶向药物治疗和生物治疗,同时调解情志,希望我的建议能对老人家有所帮助。
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余俊 主治医师 房县城关镇卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压,冠心病,脑血管病
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问题分析:你好,老人本身有肝硬化,出现肝部有高回声占位结节这个要考虑是肝癌出现的病变有关,做了介入治疗,目前对这个治疗只是暂时对症支持治疗。
意见建议:现在检查有甲胎蛋白进一步升高。说明病变没有完全控制,最好复检肝部的增强CT,建议做下放疗及化疗,再就是对症治疗低蛋白血症及肿瘤可能出现的腹水,避免电解质紊乱。
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崔树旺 主任医师 传染科
擅长:乙肝、肝硬化、肝癌、丙肝、肝腹水等肝胆疾病
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问题分析:你好,肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床常见于是病毒性肝炎乙肝,丙肝等引起的。
意见建议:饮食上注意以下几点: 1、肝硬化患者禁止吃金枪鱼、沙丁鱼、秋刀鱼、青花鱼这四种鱼。 2、肝硬化患者应严格控制钠盐的摄入,出现腹水者还要控制水的摄入。 3、肝硬化中晚期患者饮食要以细软,易消化,并少食多餐为原则。不要食用油煎,炸及硬,脆,干食品和饮酒。 4、当有肝性脑病的先兆时要严格限制蛋白质的摄入量,减少氨的形成,预防和减轻肝昏迷;补充适当的热能,保证代谢需要;注意水电解质平衡。 5、日常生活中,肝硬化患者要注意用养肝片来保肝护肝,提高肝脏的免疫力和抵抗力。
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狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:你好,肝硬化是肝病中比较严重的一种,目前现在就没有可靠的药物能治疗肝硬化。而药物治疗一般需要终身用药,而且还会引起病毒变异,对其他脏器也会有毒副作用。但是如果选对正规的肝病医院,采用正确有效的治疗方法,再结合科学的日常调理,那么,肝病康复还是有希望的。
意见建议:建议在对肝硬化的治疗方法的选择一定要正确,尤其要关注所选方式的疗效。在治疗的过程中一定要谨慎,千万不可盲目用药。所谓是药三分毒,长期服药会加重肝脏负担,甚至使疾病恶化,可考虑可视疫苗方法,部分患者也是可以康复的。平时注意饮食清淡为宜,多吃新鲜的水果和蔬菜,积极锻炼,注意劳逸结合。
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费建峰 主治医师 传染科
擅长:丙肝、乙肝、药物性肝病、自免肝、肝癌、肝硬化等
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问题分析:您好,肝硬化就是肝脏组织出现了硬化的一种慢性疾病,多是由肝纤维化发展而来,属于肝病的终末阶段。当肝脏长期遭受损害时就会出现肝纤维化并向肝硬化发展。得了肝硬化的朋友也不要过于担心,因为肝硬化在临床还是比较多见的,肝硬化早期是有很大的希望治好的,即使到了中晚期也可以通过治疗控制病情,提高生活质量。
意见建议:目前临床上还没有什么特效药能治好肝硬化,药物副作用很大,容易产生耐药性,一旦停药很容易反弹。目前光透力再生技术配合使用免疫调节药物及肝细胞生长因子,全面提高机体免疫力,促进肝细胞活化与再生,可快速重建肝组织结构,阻断肝纤维化路径,恢复肝功能。最终实现源头逆转药物性肝损伤,达到肝脏全面永久健康的临床疗效。
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李亚磊 主治医师 传染科
擅长:乙肝、丙肝、肝硬化、药物性肝病、肝癌、自免肝等
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问题分析:您好,肝硬化的患者如果平时注意保养,积极配合治疗的话,晚期也是有很好的治疗效果的。肝硬化是进行性的疾病,单纯吃药最多就是控制病情的发展,但是阻断不了肝硬化进程,逐渐发展后期的话并发症就多了,不好治疗了。您的情况最好能够详细检查病因,根据检查的结果再针对性的治疗。
意见建议:目前从众多的临床治疗效果来看,目前采用光透力再生技术可以有效逆转肝硬化;重建肝脏五大通路,实现肝功能彻底修复。同时要注意合理的营养有利于肝细胞的修复与再生,增强免疫功能,促进肝脏功能的恢复。效果不错建议进一步了解。
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肝硬化代偿期可有轻度乏力、腹胀、肝脾轻度大、轻度黄疸,肝掌、蜘蛛痣。失代偿期可有全身症状乏力、消瘦、面色晦暗,尿少、下肢水肿。有肝功损害及门脉高压症。内分泌障碍,低蛋白血症,双下肢水肿、尿少、腹腔积液、肝源性胸腔积液等。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

导致肝硬化发生的原因好多,其中主要是病毒性肝炎所致,如乙肝、丙肝等。同时还有酒精肝、脂肪肝、胆汁淤积、药物、营养等方面的因素长期损害所致。治疗肝硬化目前比较新的科学疗法是细胞靶向疗法,细胞基因靶向技术可以明显改善肝脏的功能障碍,病患的肝功能指标改善明显,腹水减少,肝纤维化缓解。

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肝硬化的临床表现,可出现轻度疲劳,腹胀,轻度肝脾,轻度黄疸,肝掌,蜘蛛螨等。有肝功能损害和门静脉高压综合征。全身症状:疲劳,体重减轻,肤色暗沉,尿量低,下肢水肿。胃肠道症状食欲不振,腹胀,胃肠功能紊乱,甚至吸收不良综合征。

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肝硬化主要是肝脏的纤维组织增生、硬化,引起整个肝脏纤维的再生、结节、假小叶的形成。一般早期的肝硬化积极的对因治疗,饮食调理,并发症治疗等手段可以有效延长生存期和提高生命质量,如果为晚期失代偿期主要是对并发症的处理,比如有肝硬化腹水,上消化道大出血,肝性脑病,肝肺综合征,严重的感染,低蛋白血症,严重的贫血等并发症的发生可以严重影响生存期和生命质量。

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肝硬化多年的情况是可以考虑采用中医治疗的,另外肝硬化是一种常见的慢性肝病,具体表现为肝细胞弥漫性变性坏死,继而出现纤维组织增生和肝细胞结节状再生,一般治疗1休息肝功能代偿者,宜适当减少活动,失代偿期应以卧床休息为主,饮食一般以高热量、高蛋白质、维生素丰富而可口的食物为宜,支持疗法;药物治疗目前无特效药,不宜滥用药物。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

可有脾大、侧支循环的建立和开放、腹水。可有乏力、腹胀、轻度黄疸、肝掌、蜘蛛痣,面色晦暗,尿少、双下肢水肿,鼻出血、紫癜等。有肝脏损害病史,肝功能检查示血清白蛋白降低,球蛋白升高,A/G倒置。

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擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。