隐匿性肾炎该怎么治疗?

会员116679598 男 27岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
尿常规正常,24小时尿蛋白180mg。
初步判定为隐匿性肾炎,请问该怎么治疗?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
杨雅琴 护士 中北大学医院内科 二级甲等
擅长:胃肠疾病,面神经炎,急性上呼道感染,感冒,慢性阻塞...
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问题分析:您好,隐匿性肾炎又称为无症状性蛋白尿或血尿,症状主要就是突然发现肉眼血尿。
意见建议:目前还没有特殊的治疗方法,主要还是预防性治疗以保护肾脏,如饮食上限制蛋白质的摄入,避免劳累,用药的话就是ACEL:降低蛋白尿的,抗血小板聚集药:阿司匹林,等,主要还是饮食保健。
医生 主任医师 内科
擅长:1、心血管疾病、高血压、冠心病、心肌梗死、心肌炎、...
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问题分析:如果找对肾炎的主证型是不难治疗的,之所以难治疗是治疗的方向放在了治标上,就是治指标,要针对病人的感觉症状来治疗才行,不能只看指标。
意见建议:慢性肾炎用药要针对病人的病情,有阴虚型慢性肾炎,如肝肾阴虚型慢性肾炎,有阳虚型慢性肾炎如脾肾阳虚型慢性肾炎,治疗上是相反的,如果口干手热尿黄头晕耳鸣就是阴虚型慢性肾炎患者可以用肝肾阴虚型慢性肾炎药物华丹肾炎灵治疗,如果是畏寒肢冷尿清长的脾肾阳虚型慢性肾炎,可以用脾肾阳虚型慢性肾炎药物治疗。
相关问答

一般这种隐匿性肾炎会出现血尿的情况是比较多见的。鉴于你现在这种现象,要到专业的肾内科来做出一个明确的判断,必要时可以选择肾脏穿刺活检送病理诊断,这样才能选择药物进行治疗的方式,平时要注意避免高脂肪的食物摄入补充优质蛋白质。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

注意休息,可以一般活动,酌情从事轻微工作。要防止各个部位的感染,切忌劳累,勿使用对肾脏有毒性作用的药物。如尿蛋白丢失量大,宜补充生物效价高的动物蛋白质,如鸡蛋、牛奶、鱼类和瘦肉等。

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肾炎的治疗很复杂,根据临床的诊断和病的类型来决定,如果是隐匿性肾小球肾炎,没有水肿,没有高血压,肾功能稳定,只有少量的血尿或者蛋白尿,无需特殊的药物治疗,只要避免劳累、感染以及肾损伤的药物,定期的监测血压,监测24小时的尿蛋白定量,内生肌酐清除率。

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如果是隐匿性肾小球肾炎,没有水肿,没有高血压,肾功能稳定,只有少量的血尿或者蛋白尿,无需特殊的药物治疗,只要避免劳累、感染以及肾损伤的药物,定期的监测血压,监测24小时的尿蛋白定量,内生肌酐清除率。

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肾炎的治疗原则包括去除诱因,一般治疗,针对病因和发病机制的治疗,合并症及并发症的治疗和肾脏替代治疗。针对免疫发病机制的治疗,常包括糖皮质激素及免疫抑制剂治疗。血液净化治疗如血浆置换、免疫吸附等有效清除体内自身抗体和抗原抗体复合物。

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肾炎可以使用药物来控制炎症反应,临床上比较常用的药物有免疫抑制剂类药物。还需要注意减轻肾脏的负担。肾炎一般还会伴有一些感染、高血压症状的发生,所以在治疗的时候也要密切注意这些症状的发生。饮食上要注意不要吃盐分多的食物,喝水要适量,以免造成水肿的症状加重。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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