糖尿病神经病变需要联合治疗才能达到疗效。要血糖控制,血糖控制达标以后,症状有所缓解,能应用抗氧化剂,之后能用改善末梢神经循环的药,最后用改善神经的营养药,来治疗。
糖尿病神经病的预防首先要控制血糖水平,平时要注意饮食、并且足量足疗程的服用药物。
预防比治疗更重要,这是毋庸置疑的,糖尿病的神经病变是无法逆转的,而且会随着病情的发展而逐渐恶化。如果是正常的血糖,可以延缓神经疾病的发展,这是由于血糖的调节要比血糖控制不好的病人更早,并且会引起神经疾病,平时要注意饮食、并且足量足疗程的服用药物。
糖尿病神经病变是可以治疗的。
治疗效果越快越好。如果病程长,症状多,疾病进展到一定程度,治疗效果就会相对降低。糖尿病周围神经疾病只能通过服药控制和改善,不能完全治疗或治愈。糖尿病的并发症是大血管或微血管病变的并发症(如视网膜病变、肾脏病变等)不可逆转的损伤。经过药物治疗,病情只能得到控制和改善,不能达到治愈的目的。从这个角度来看,糖尿病患者要严格控制血糖,尽量减缓或避免糖尿病的并发症。
糖尿病神经病变治疗原则:化痰祛瘀,散痹通络。有以下中成药可以治疗:
1、口服制剂:金匮肾气丸,适用于肾阳虚引起的冷痛、四肢麻木等神经病变。
2、活血通脉胶囊或活血通脉片,适用于血瘀、筋脉不齐、四肢麻木者。
3、静脉制剂,生脉注射液、参麦注射液、黄芪注射液、血塞通注射液、血栓通注射液、葛根素注射液、灯盏花注射液等。能益气养阴、扶正固本、活血化瘀、通络止痛。或者配合理疗、针灸等治疗。
4、糖外洗方:透骨草,桂枝,艾叶,木瓜,苏木,红花,白芷,川乌,草乌。放入搪瓷盆中,加水,浸泡100~200分钟。冷却到合适水温后将手脚浸泡在药液中30分钟。
感觉症状以肢体疼痛居多,晚间为重,也可出现麻木,痛觉过敏,感觉减退等,运动症状则可表现为肢体无力,动作不灵活,行走不稳等,自主神经症状包括出汗过多或过少,流口水,头晕,心慌,呕吐,腹泻,尿失禁,性功能障碍等。
糖尿病足部神经病变治疗方法如下:
1、如果患者出现双下肢麻木、蚂蚁爬行、海绵感、畏寒、发热等异常表现,就要先控制糖尿病,否则容易引起神经病变。其次,要对受损的神经进行治疗,包括修复神经、营养神经、抗氧化等。
2、糖尿病足神经病变属于疼痛性神经病变,即患者感到剧烈疼痛。此时可使用镇痛药物或三环类抗抑郁药物帮助缓解疼痛;
3、无痛神经病是一种非常可怕的神经病。疼痛是一种保护性反应。如果患者感觉不到疼痛,可能是脚受伤了而自己不知道。这类无痛性神经病患者应远离火源,穿鞋时应观察鞋内是否有异物,以保护足部,避免重伤。