肺癌骨转移是粒子植入还是靶向药物?

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2016年7月做了肺腺癌切除,培美曲塞化疗6次。2017年ct、磁共振检查出胸椎转移(不确定转移是术前还是术后),目前治疗的方案推荐是靶向药物治疗和粒子植入。因考虑靶向药物适用量不能确定,怕产生耐药性,所以倾向于粒子植入。咨询:就延长生命方面考虑,是先进行靶向药物治疗还是粒子植入?如果靶向药物产生耐药性,癌细胞爆发,是否有时间进行粒子植入?
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贾海龙 主治医师 淄博市中医院内科 三级甲等
擅长:高血压、心血管、中医
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指导意见:你好,一般的在由于身体组织异常增生时候,会引起肿瘤和癌细胞扩散,你的描述已经看到,建议应该现在间隙靶向药物治疗的。再就是按时使用药物治疗一般不会爆发的。在一旦爆发时候,紧急进行粒子植入治疗的。
相关问答

肺癌骨转移是很严重的。骨转移并非威胁肺癌病人生存的直接原因,但如果肿瘤转移到机体承重骨,如颈椎、胸椎、腰椎,这些部位可以造成截瘫的严重后果,因此对肺癌出现骨转移病人应该及时治疗,选择有效的治疗方法。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

肺癌骨转移早期一般无任何症状,骨同位素扫描可以发现有病变的骨骼,骨转移症状与肿瘤转移的部位数量有关,如肺癌肋骨转移可以引起胸痛,多表现为胸壁部位的局限性,有明显压痛点的疼痛。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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肺癌骨转移平均生存时间为6月-10月。主要治疗方法为内科化疗和分子靶向药物治疗。当多发骨转移时,局部放疗是可行的。当骨转移引起或即将引起骨折时,需要外科治疗。当脊柱转移引起脊柱不稳定或神经压迫时,外科治疗是适当的。

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肺癌晚期骨转移靶向治疗效果不是那么明确的,可以吃点中药来进行治疗的,如果肺癌晚期出现骨转移,相对来说治疗起来是没有多大效果的,靶向治疗相对费用比中药治疗的费用要高很多,还是选择中药治疗中药能够有效的减轻患者的痛苦的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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最主要的症状是骨痛,疼痛特别严重。患者骨头固定位置持续疼痛而并非阵发性疼痛,要高度警惕是否出现肺癌骨转移。部分病人虽然发生骨转移,但是没有任何疼痛表现,因此肺癌骨转移不一定有症状,在临床中很多病人体检都是因为出现骨痛。

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肺癌骨转移的常见部位有肋骨、椎骨、髂骨、股骨等,以同侧肋骨和椎骨较为多见。它的临床表现主要是局部的疼痛,并且有定点的压痛和叩痛。当然出现脊柱转移的时候可以压迫椎管,导致阻塞或者压迫症状,还出现一系列的神经症状。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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