很多血液病的诊断,疗效的判断,都需要明确骨髓的情况。部分非造血系统的疾病,需要通过了解骨髓的情况进行鉴别的诊断,需要进行骨髓穿刺术。成年人常常用的骨髓穿刺点要根据患者的具体情况来看,通常可以选在髂后上棘髂前上棘还有胸骨柄等处。
骨髓穿刺术是采取骨髓液的一种常用诊断技术,其检查内容包括细胞学、原虫和细菌学等几个方面。适用于各种血液病的诊断、鉴别诊断及治疗随访;不明原因的红细胞、白细胞、血小板数量增多或减少及形态学异常,不明原因发热的诊断与鉴别诊断,可作骨髓培养,骨髓涂片找寄生虫等。髓穿刺虽为有创性检查,但因操作简单、骨髓液抽取少、病人痛苦小,故对机体无大的损害,不需要特殊护理。
骨髓穿刺它实际上是一种诊断技术,是采取骨髓液的进行测量诊断的一种办法,通常检查内容包括细胞学、原虫和细菌学等很多方面的内容,做这个检查主要目的是各种血液病的诊断、鉴别诊断及治疗随,特别是白血病还有各种免疫细胞含量异常的疾病这些。
骨髓穿刺检查是血液系统疾病常用的检查项目之一。骨髓穿刺检查首先可以用于确诊血液系统疾病,例如再生障碍性贫血,骨髓增生异常综合征,急性白血病,多发性骨髓瘤等。其次,可以用于血液系统疾病治疗后病情的监测,例如急性白血病化疗后,患者是否达到完全缓解,是需要复查骨髓穿刺的。再次,骨髓穿刺检查还可以抽取骨髓做骨髓培养,明确感染的细菌;另外骨髓移植的患者也是需要骨髓穿刺检查的。
骨髓穿刺报告要观察骨髓增生,是增生活跃还是增生减低。另外,还要观察粒系,红系和巨核系,是否有异常描述。还要观察是否有异常的细胞,例如原始细胞,病态造血的细胞,非造血细胞团等。
骨髓穿刺再生障碍性贫血,急性白血病,多发性骨髓瘤等血液系统疾病。有些,如果发现白细胞、血红蛋白以及血小板的异常,需要做骨髓穿刺检查,明确原因的。对于感染持续高热的,做骨髓穿刺进行骨髓培养要比血培养的阳性率要高。