外阴黏膜白斑

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多年外阴骚痒,现在活检确诊是外阴黏膜鳞状上皮增生,要如何治疗?可否痊愈?现在使用的是“可耐阴斑清”是否有效果?有用过的姐妹都可以来说下。
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孙心君 副主任医师 济宁医学院附属医院皮肤科 三级甲等
擅长:血管瘤、白癜风、银屑病、痤疮、慢性过敏性疾病、免疫...
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可以外用他克莫司软膏,不考虑外阴白斑,注意卫生
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邹维霞 主任医师 德州妇幼保健院妇产科 三级乙等
擅长:先兆流产,难免流产,不完全流产,习惯性流产,妊娠呕...
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指导意见:你好,你有多年外阴瘙痒,确定外因阴粘膜白斑。这种情况属于为妇科顽症,可以到医院做了抹药烤电治疗。也可以自己用你说的药物治疗。
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外阴黏膜白斑是指外阴黏膜上的角化性白色斑片,外阴部的良性角化性病变称为白色角化病或单纯性白斑病,较为难以治愈,而外阴部的间质性病损称为癌前白斑。此病的癌变率不高,通常为4%-6%的概率。常发生于阴道黏膜、尿道口黏膜、阴蒂、小阴唇内外侧等部位。临床表现为出现白色浸润性斑块,边界清,可能有小片糜烂、溃疡的症状,有时会有瘙痒感。

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擅长:妇科常见病的诊治。

外阴黏膜白斑吃清淡、营养的食物比较好。因为外阴黏膜白斑可能和营养不良导致维生素缺乏有关,因此饮食护理至关重要,注意合理、均衡分配各种营养物质,饮食宜清淡、营养,避免高盐、高脂、油腻饮食。
(1)宜多吃具有抗外阴肿瘤和白斑作用的食物,如芝麻、杏仁、小麦、大麦、土瓜、乌骨鸡、乌贼。
(2)保持饮食营养,可适当多吃水果和蔬菜,多吃高蛋白饮食,如鱼肉、精瘦肉。
(3)避免进食海鲜等异体蛋白饮食,以免诱发局部瘙痒,加重不适。
(4)避免进食辛辣刺激饮食。

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外阴黏膜白斑的典型症状是外阴皮肤呈白色增厚的浸润性斑块或有皲裂,小片糜烂、溃疡,外阴瘙痒感,有时瘙痒剧烈,外阴可呈潮红、水肿、糜烂或苔藓样变。外阴白色增厚的浸润性斑块,边界清,个别可有皲裂,小片糜烂、溃疡,如刮除表面白色角化黏膜,基底易出血。通常具有瘙痒感,有时瘙痒剧烈,因搔抓、摩擦可出现潮红、水肿、糜烂或苔藓样变,可引起外阴狭窄。

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通常外阴黏膜白斑的治疗方法有以下几种:
一、一般治疗
患者应该控制血糖,纠正内分泌紊乱、营养不良,应该及时补充维生素等。并在生活中应该保持外阴清洁干燥。
二、药物治疗
1、患者皮损处可在医生的指导下用皮质类固醇软膏,比如新霉素软膏、莫匹罗星软膏等。
2、如果患者外阴发生萎缩性改变,可用乙烯雌酚软膏、苯甲酸雌二醇软膏等性激素软膏。
3、如果患者外阴瘙痒明显,可以使用予苯唑卡因霜剂、咪康唑霜剂等药物。

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外阴黏膜白斑的女性需要去医院做皮肤检查、组织病理检查、阴道分泌物检查等。
1、皮肤检查:如果患有外阴黏膜白斑,通过皮肤检查可以发现,外阴皮肤可能会呈点状、片状或条状,灰白或乳白的角化性斑片,境界清楚,肥厚浸润,在早期,皮损表面可能有乳白色光泽,呈网状改变,也可能会形成白色膜,黏着较牢,强行剥去时可能会出血。
2、组织病理检查:一般外阴黏膜白斑的女性做组织病理检查,可发现表皮有角化过度,角质突出于表面常类似毛状,角化不全,棘层肥厚,且在角化不全下方的棘层上部有体积大、淡染、核固缩的气球状细胞,真皮少有炎症现象。
3、阴道分泌物检查:外阴黏膜白斑的女性可以通过阴道分泌物检查来排除是否存在其他感染性疾病。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院已帮助用户:0
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外阴黏膜白斑的高发人群为40岁以上或绝经后的患者、糖尿病患者等。
外阴黏膜白斑指外阴黏膜上的角化性白色斑片或板块,不易擦掉。其一是40岁以上或绝经后的患者易得病,因为雌激素能防止黏膜白斑的发生,绝经后女性内分泌水平发生改变,免疫力水平下降,尤其是绝经后的肥胖女性容易出现本病;其二是糖尿病患者为高发人群,糖尿病患者血糖控制不佳,容易出现皮肤黏膜溃疡,从而诱发外阴黏膜白斑。

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