泌乳素已经正常,嗅隐亭剂量怎么变?

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4月初检查发现垂体大腺瘤,泌乳素7000多(正常高值511),雌激素小于5(绝经期),这一个月吃嗅隐亭3.5片每天,昨天检查发现泌乳素已经正常,雌激素仍然小于5,现在我该如何调整用药剂量,既能缩小瘤体,还能不再降低泌乳素?求指导!非常感谢!
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王磊 主治医师 燕郊人民医院内科 二级甲等
擅长:擅长各种癌症鉴别诊断,成人实体瘤的治疗,以及外科整...
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指导意见:你发现垂体大腺瘤,必要时得做手术治疗的。另外像泌乳素高可以吃中药调理。药物可以控制泌乳素升高,如溴隐亭、 克罗米酚、维生素B6等。
相关问答

高泌乳素血症,产后还未恢复正常,可能还要吃嗅隐亭。
高泌乳血症表现为血清中泌乳素增加,超出了正常的范围,在临床中较为多见,可以涉及生殖内分泌和神经系统等方面的疾病类型。目前对高泌乳血症尚无特效药物,主要采用对症支持疗法。在高泌乳血症的病人正常分娩时,若血清中泌乳素含量仍在正常值范围以上,应以溴隐亭等治疗疾病,并且使泌乳素维持在正常值范围。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

泌乳素的测定方法因各医院的不同而不同,其参考值的幅度也不尽相同。高泌乳素瘤的诊断通常是在20ug/L以内。
如果血液中的泌乳素是300g/L-500g/L,那么在排除了生理妊娠和药物的情况下,即使影像学上没有任何异常,也可以确诊为泌乳素瘤。对于血清泌乳素水平低于200ug/L的患者,可以通过多种刺激或抑制试验来判断。少数高泌乳素血症的病人没有任何临床表现,即使基础泌乳素水平升高,也要进行常规的检查。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

泌乳素一般不能确诊为垂体瘤,但也不能排除,要看具体的技术,例如要看皮质醇的含量,还有甲状腺的激素,还有就是做垂体的头颅MRI增强,一般都会有高密度的肿瘤。如果患者存在垂体瘤,需要及时前往正规医院,在医生指导下查明垂体瘤的具体情况,如果垂体瘤无功能、无症状,则只需要定期复查,如果存在异常,需要及时切除。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

泌乳素正常通常不可以排除垂体瘤。
垂体瘤是起源于垂体的肿瘤,大多数为良性。单纯泌乳素恢复正常,也不排除垂体瘤的存在,同时也要综合考虑其他一些相关因素进行测试,例如皮质醇激素、甲状腺激素,生长激素及其他有关技术水平以综合评判,此外,若具备条件,最好也能对病人进行垂体核磁增强扫描,这样就能帮助更进一步的判断垂体瘤的现状。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

血清催乳素是腺垂体分泌的一种多肽蛋白激素。主要受下丘脑和催乳素释放激素的调节。在不同时期,血液中的催乳素会有所不同。未怀孕妇女的正常值小于1.14mmol/l,怀孕后体内催乳素会逐渐增加,因此在怀孕早期,催乳素值小于3.64mmol/l,在怀孕后期,催乳素值小于18.2mmol/l。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

泌乳素正常者,还是可能有带垂体瘤。
垂体瘤的种类很多,通常所说的功能性分泌当中就包含着一种叫垂体细胞性肿瘤。是否存在功能型垂体腺瘤,还有一种生长激素型垂体腺瘤,也有促甲状腺激素型垂体腺瘤,这些垂体瘤的说法,对泌乳素均属正常。如果没有任何的功能性的垂体肿瘤就会导致患者出现严重的并发症。
因此,只有通过有关的检查,才能最后做出判断并排除疾病风险。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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