甲功检查TSH指标很低怎么回事?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
甲功检查TSH指标很低怎么回事?T4参考值:78.38-157.nmol/L结果:144.33T3参考值:1.34-2.73nmol/L结果:2.47促甲状腺激素(TSH)参考值:0.34-5.60nmol/L结果:0.01游离甲状腺素(FT4)参考值:7.50-21.10nmol/L结果:15.20游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)参考值:3.67-10.43nmol/L结果:6.35
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甲功检查TSH指标很低怎么回事?
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赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
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问题分析: 检查甲状腺功能出现tsh减低,t3t4属于正常,考虑是亚临床甲状腺功能亢进。对于亚临床甲亢的低TSH水平是否需要治疗是有争论的,如果患者存在骨质疏松或心房纤颤时,可进行抗甲状腺药物治疗,应用小剂量的甲巯咪唑、或丙基硫氧嘧啶,将血清TSH维持在正常水平。两个小规模研究发现,抗甲状腺药物治疗对骨质疏松也有一定益处。
意见建议:如果出现TSH水平降低,应减少甲状腺素的剂量,4~6周后复查TSH,直至血清TSH水平正常。一些学者提倡对亚临床甲亢采取积极的治疗,但另一些学者认为,出现明显的甲亢时再进行治疗。
相关问答

一般来说,甲功五项TSH高可能是以下原因:
甲状腺功能五项检查包括三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素、游离T3、促甲状腺素。如果只有TSH高于上限,其他四项都正常,可能是亚临床甲减,患者临床上没有甲减相关症状,但是甲状腺功能的检查上异常。
患者注意多休息,适量吃新鲜的水果和蔬菜,并清淡饮食,平时应该适当运动,比如慢跑、游泳等,早睡早起,有利于身体健康。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

TSH是促甲状腺素,主要是由腺垂体分泌的,生理功能主要就是促进甲状腺组织的生长、促进甲状腺激素分泌的作用。TSH是促甲状腺激素的英文缩写,它是由垂体分泌的激素引起的。TSH和甲状腺激素是一种反馈和负反馈的调节机制,通过调节TSH,T3,T4,甲状腺激素的正常水平,TSH水平高或低都会反映下丘脑或者甲状腺激素,甲状腺功能的异常,但是并不能反映出甲状腺功能的高低,也不能说明是什么原因造成的。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

tsh升高考虑为甲减,主要是原发性甲状腺疾病所导致,甲状腺疾病会导致甲状腺储备功能下降,脑垂体便会代偿性的多分泌TSH,从而导致TSH升高。还有脑垂体疾病也会导致tsh升高,如脑垂体肿瘤等。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

TSH的中文名是促甲状腺激素,血清TSH浓度的变化是反映甲状腺功能最敏感的指标,它具有促进甲状腺滤泡上皮细胞增生,甲状腺激素合成和释放的作用,TSH高即促甲状腺激素高,考虑为甲减。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

妊娠初期黄体功能不全会导致孕酮过低,会造成先兆流产和流产的危险,所以要及时补充黄体酮,配合其它药物进行保胎。
在治疗的时候要注意卧床休息,不要过度劳累,要定期检查孕酮hcg和B超。正常的胎儿是可以保住孩子的。胎儿的发育不正常会导致流产,也有可能导致胎儿停止发育。
因此,孕期孕妇需要补充足够的营养物质,以免胎儿发育不良。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

TSH高T4低一般是甲状腺功能减退导致的。
甲状腺功能减退是由于循环中甲状腺激素合成和分泌减少,导致神经代谢系统兴奋性减低。如果TSH在4-10之间可以暂时不用药物,定期复查。如果TSH在10以上就需要服用药物进行治疗。在甲状腺功能减退患者的饮食中,要选用含碘高的食物,海洋来源的食物是天然富含碘的有机食物,以海产品最高,如海带、紫菜、海鱼、海虾等。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。