治疗重点首先是控制血压,如果出血量较小,可以给予脱水消肿、止血、护胃等药物保守治疗等待血肿自行吸收。如果出血量较大,例如幕上血肿大于30ml,颞区血肿大于20ml,后颅窝血肿大于10ml,即可以达到手术的标准,手术可以采取开颅血肿清除或者是穿刺血肿引流两种方法。
中老年、多有高血压病史,多在活动或用力、激动状态下突然起病。症状体征与出血部位及出血量有关;数分钟内出现的头痛、呕吐、偏身无力和麻木、口角歪斜、讲话不清,嗜睡、烦躁谵妄、甚至不省人事等。
在语言功能锻炼方面,应该先从简单的字、词开始锻炼发声,由简入难,肢体功能锻炼方面,可以给予适当的被动运动,以防止的肌肉萎缩,关节的变形,与此同时给予患侧肢体按摩,促进血液循环。
脑出血的恢复时间通常是比较长的,前期大概是十天左右,这几天通常都是在进行治疗的过程,止血和防止持续性出血,后期的时间因人而异,大多数比较长而且有后遗症,如肢体肌力不能完全恢复,失语等。
14天就可以出院,但是也一定要注意病情的变化,因为有的时候虽然颅内的出血相对比较轻微,但是后期出现了颅内肿胀以及脑血管痉挛,颅内感染等各种风险,这样就会适当的延长住院的时间。所以对于轻微的脑出血来讲,也不要掉以轻心,一定要采取积极的治疗措施,包括止血,补液,脱水,降颅压,改善脑循环脑保护的方式治疗,并且定期复查头部CT,明确病情变化的趋势,及早应用相应的方式进行缓解和预防并发症的发生。