检查是否有心梗

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16年陈旧心梗,二尖瓣狭窄闭锁不全,此次查心电图查看是否有心梗
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程丽春 副主任医师 甘肃省第二人民医院其他 三级甲等
擅长:心血管常见病、多发病的诊断与治疗。
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你好!根据你描述情况及资料,不考虑是心肌梗死。
孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
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问题分析:你好,心肌梗塞是冠状动脉闭塞,血流中断,使部分心肌因严重的持久性缺血而发生局部坏死。临床上有剧烈而较持久的胸骨后疼痛、发热、白细胞增多、红细胞沉降率加快、血清心肌酶活力增高及进行性心电图变化,可发生心律失常、休克或心力衰竭。
意见建议:本病在春、冬季发病较多,与气候寒冷、气温变化大有关。以控制病因为主,病情稳定后应该考虑作介入手术治疗.严重时可以按支架祝早日恢复。
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心脏的主要筛查手段是心电图检查,但是有一定局限性,在症状平稳时不容易出现心电图的改变,可以做24小时动态心电图和心脏的彩超检查,必要时可以做冠脉造影,能清楚地显示各个冠状动脉的通畅程度,平时少吃辛辣刺激性食物,多吃水果青菜,清淡饮食。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,心肌梗塞的临床表现:持续性胸部痛,其本质是胸部压迫性的,持续30多分钟,伴有胸闷出汗。心肌梗塞:心电图和心肌酶检测。心电表现为ST段弓背上升,伴有明显的心肌酶增高。如果诊断出了心梗,首先要做的是冠状动脉造影剂,然后是紧急的冠脉支架,或者是静脉血栓,然后进行血栓溶解,这样可以减少梗死的时间,从而减少缺血性病变的发生。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

怀疑心肌梗死需要做心电图、心肌损伤标志物化验、心脏超声,冠脉检查等,这些检查结合起来看就更准确。
在结合某些心脏损害指标,或根据临床表现,可以进行心电图的检测。尤其是在有冠心病的时候,会有剧烈的胸疼、大汗、恶心、呕吐等症状。需要进行血液常规、肝脏功能、心脏超音波、心脏摄影等方面的检测,可以明确患者的病因。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

根据心电图检查结果的不同,可以确定,有下壁心梗,前壁心梗,前间壁心梗,后壁心梗,下壁心梗等具体部位,还需要根据心肌酶等其他检查结果,平时需要在医生指导下对症调理。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,查心梗应该做心电图、心脏彩超、血常规等检查。具体内容如下:
如果患者出现不适症状,怀疑可能是出现心梗了,则需要尽快前往正规医院,在医生指导下做常规心电图、心脏彩超、血常规、心肌酶、凝血系统、血生化、胸部+上腹部CT等检查,尽快明确诊断,确定能否行急症冠状动脉造影术检查,必要时行冠脉支架植入术。如果患者不可以进行手术,则需要根据患者的情况给予患者必要的药物治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌酶学的升高,是诊断心肌梗死的一个非常重要的指标。还有心梗的患者,往往疼痛时间大于30分钟,用药之后不易缓解。满足以上3个条件中的2个条件,便应当及时的进行冠脉造影检查,明确冠脉血管是否存在严重的狭窄。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病