甲胎蛋白AFK检查77.17ng/ml

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
甲胎蛋白AFK检查77.17ng/ml,正常值是0-9,最开始检查40左右,现在一年多涨到了77.17,以前有甲肝,现在转成乙肝了,这个影响大吗,需要注意什么,做些什么检查
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李伊文 主治医师 黄冈市黄州区中西医结合医院内科 二级甲等
擅长:内科综合
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指导意见:你好,根据你的描述,通常来说一下这种情况通常是因为乙肝导致的,也有可能是因为乙肝导致出现肝硬化而出现甲胎蛋白升高的可能性,另外也需要考虑进一步检查,肝功能肝胆彩超看一下,明确具体是否存在肝脏方面病变的可能性,根据你的检查情况,看是否需要考虑进一步治疗,另外也需要检查一下乙肝病毒指数,看是否在复制,如果乙肝病毒在复制的话,那么这种情况需要考虑使用抗病毒治疗的,方便的话,给我的回答作出评价,谢谢
王学礼 主治医师 祁门县人民医院其他 二级甲等
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染
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指导意见:你好,如果你有乙肝病史,那么现在出现自动甲胎蛋白增高,要警惕是否出现了肝硬化?建议去肝病科进一步检查,请您在百忙之中对我的回复给予评价,谢谢!
牛立志 主治医师 内科
擅长:肿瘤、癌症、肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、淋巴瘤...
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问题分析:你好,你检查的HCG增长缓慢,孕酮反而降低,提示预后不良。胚胎可能停止发育,如果被吸收,B超子宫没有大,宫内宫外没有东西,那就是生化了。如果孕酮降低到5左右估计就出血了,形成一次月经而已。
意见建议:建议B超查一下宫内宫外有没有东西,目前还没有出血和腹痛,如果很想保胎,可以先肌注黄体酮和HCG交替,看看会不会有希望。如果不想保了干脆放弃,那就根据B超结果,有东西就清宫,没有就口服两天米非司酮,孕酮和HCG会很快下降形成月经的。当HCG和孕酮都恢复正常,那就好了。待三个月以上就可以准备下次怀孕了。
相关问答

甲胎蛋白是肝脏恶性肿瘤的特异性的肿瘤指标。如果有慢性肝炎的病人或者肝硬化的病人,或者发现肝脏有占位的,为了排除或者诊断疾病,需要查甲胎蛋白。甲胎蛋白是通过清晨抽血进行检查,首先给予穿刺部位局部消毒,主要选择肘部的穿刺点,然后抽取外周静脉血3-5ml,该项检查不受饮食的影响,但是如果需要同时进行肝功能,肝脏影像学检查,如彩超,CT或者磁共振需要禁食。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

甲胎蛋白主要是肿瘤标志物检测,如果超过正常的范围,那么就是有恶性病变的可能性的,如果发现自己的甲胎蛋白比较高要及时去医院确定自己是哪一种情况,然后对应自己的情况做出相应的治疗。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

甲胎蛋白(AFP)是一种糖蛋白,主要由胎儿肝细胞及卵黄囊合成。其与肝癌及多种肿瘤的发生发展密切相关,在多种肿瘤中均可表现出较高浓度,可作为多种肿瘤的阳性检测指标。目前临床上主要作为原发性肝癌的血清标志物,用于原发性肝癌的诊断及疗效监测。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

甲胎蛋白是通过清晨抽血进行检查,首先给予穿刺部位局部消毒,主要选择肘部的穿刺点,然后抽取外周静脉血3-5ml,该项检查不受饮食的影响,但是如果需要同时行肝功能,肝脏影像学检查,如彩超,CT或者磁共振,这种情况下还应当禁食,同时在抽血检查之前,还要避免饮酒和进食高脂油腻的食物,以免对检查的结果造成的干扰,引起假阳性的结果。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

如果甲胎蛋白大于400ng/mL,而且持续八周以上,并且能排除活动性肝炎,妊娠,胚胎肿瘤史,则支持肝癌的诊断。但是,也有15%-20%的肝癌,血清甲胎蛋白可以在正常范围。另外,一些良性肝脏疾病的甲胎蛋白也可能升高,例如肝炎,肝纤维化,肝硬化等。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

甲胎蛋白是比较常用的筛查肝癌的肿瘤标记物,另外还可以代表肝细胞的再生,以及生殖系统的一些疾病,正常的范围是在0到20之间,目前的参考值范围应该是在正常范围以内,不说明什么特殊的疾病,不要担心。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。