双肺间质性肺炎可以通过抗生素和糖皮质激素治疗。双肺间质性肺炎是不太可能完全根治的,所以需要对症治疗。出现咳嗽、咳痰等症状时可以选择雾化吸入,可以通过雾化吸入来稀释痰液。但如果有胸闷、气短、呼吸困难等表现,可以及时就医,在医生的指导下服用适当的抗生素和糖皮质激素。如果糖皮质激素应用效果不理想时可以选择免疫抑制剂或中药。
间质性肺炎患者早期肺功能属于正常,随着病情的发展,肺功能会出现一定异常,肺活量也会逐渐减少,久而久之肺活量也会越来越少,因此患者要早发现早治疗。通过做肺功能检查,可以明确确诊间质性肺炎,而检查肺功能主要是通过肺活量,患者在检查的时候要放松精神,可以让检查的数据更加精确,这种检查肺功能的诊断,不是病理性的诊断。
间质性肺疾病的影像学,表现多数是ILD患者,通过拍胸片显示双肺弥漫性阴影,阴影的性质是弥漫磨玻璃状、呈现多发片状以及大片状能够混合存在。通过观察阴影的性质还要结合,基础病的诊断来做决定。如果做的是高分辨CT,就可以更清楚的显示肺组织间质的形态和结构变化,可以作为诊断ILD的重要手段。在日常生活中要禁止吸烟,如果长期的吸烟,会对肺部产生很大影响。
间质性肺疾病的症状有咳嗽,胸痛,乏力等。进一步发展,有可能导致并发症,如呼吸衰竭。如果是间质性肺病,可以口服硫唑嘌呤片、醋酸泼尼松片等。如果有呼吸困难的情况,可以采用鼻导管吸氧疗法、面罩吸氧疗法来缓解。需要进行气管插管等治疗。患者在治疗后要保持良好的饮食习惯,避免食用辛辣刺激性食物,饮食要清淡,还可以根据自身条件进行适当的锻炼。
间质性肺疾病的检查内容是胸部CT、X线等。也可以结合影像学检查查看病情,如果患者出现了玻璃样的阴影,可能是小叶间增厚导致的影像学变化。同时也可以结合肺功能检查的方式查看肺的活量和残气的减少量,因此可以选择肺顺应的方式,用力的呼吸,能够改善肺活量的情况,肺活量不断的改善或者增加,可以让病情慢慢的恢复。
间质性肺疾病主要通过药物治疗来控制。具体有:
1、糖皮质激素:急性期可以通过静脉滴注甲强龙或氢化可的松,稳定期可以服用强的松或甲泼尼龙片。
2、免疫抑制剂:如果对治疗效果不佳,可以选择环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂。
3、乙酰半胱氨酸酶泡腾片:对人体有一定的抗氧化性。
4、提高免疫力的药物有:百令胶囊、金水宝胶囊、冬虫夏草制剂等。
5、吡非尼酮:用于间质性肺病,肺纤维化。
6、肺移植:肺移植术是间质性肺疾病进展为重度肺纤维化患者的治疗方式。具体的使用方法,要根据医生的面诊来决定。