一般情况下,颈动脉狭窄支架术适应证:症状性颈动脉狭窄患者且狭窄大于50%,或无症状性患者且狭窄率大于70%。
如果发现有斑块脱落、血凝块、血栓形成的危险,需要做血管内固定治疗。也有少数患者,如果病情不重,硬斑很好,没有任何的征兆,也不会急于治疗。因此要针对患者的不同,进行针对性的治疗,患者积极配合医生进行治疗即可。
颈动脉狭窄的治疗主要包括危险因素的控制、药物治疗、手术治疗以及介入治疗。动脉粥样硬化性颈动脉狭窄常常是全身血管病变的一部分。因此,控制可以导致血管动脉粥样硬化的危险因素是颈动脉狭窄治疗的基础。
一般情况下,颈动脉狭窄确诊方法有颈部B超检查、与脑出血、脑梗塞进行鉴别等,具体分析如下:
颈动脉狭窄患者出现相关症状,需要及时就诊。可先进行颈部B超检查,初步诊断颈部血管有无斑块。还可进行CTA检查,以明确狭窄程度、血管走行。此外,颈动脉狭窄可引起TIA,出现相关症状,需要与脑出血、脑梗塞进行鉴别。在日常生活中,患者应选择去正规医院治疗,保障充足的休息时间,可以促进身体恢复。
剥脱手术好,颈动脉内膜剥脱术是国际上治疗颈动脉狭窄的标准手术,现已发展到一个相对成熟的阶段,手术过程十分安全且手术时间短,术后恢复快,颈动脉内膜剥脱术的有效率已达到98%。
患有重度颈动脉狭窄只能通过手术的方法进行治疗。手术方法主要有两种,一种是支架介入治疗,另一种是颈动脉内膜剥脱术。手术之后需要服用一些消炎类的药物来进行治疗。平时要注意清淡饮食,保持充足的睡眠,控制血脂、血压、血糖。
很多病人都有一个错误的观点,认为做完颈动脉支架手术以后就要终生服药了,实际上不管病人做不做外科治疗,他都是要终生服药的。任何的外科治疗,主要是把狭窄去除,改善症状,并不能解除病因。