需要手术吗?还是保守治疗?

会员116597126 45岁 已回复
一星期前出现右手上臂疼痛,去医院检查磁共振所见:颈椎顺列、轴线变直、部分椎体边缘可见骨质增生,颈3-5椎间盘向后轻度中央型突出,最大矢状约3·3mm,颈5-7椎间盘向后偏右轻度突出,最大矢状2·7mm,韧带无增厚,硬脊膜囊前间隙变窄,椎管无狭窄,脊髓型态规则,信号均匀,椎管内未见异常信号,余无特殊。
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李振大 主治医师 淮滨县人民医院外科 二级
擅长:外科疾病肛肠外科普外科等
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问题分析:这种情况考虑颈椎椎间盘突出以及骨质增生引起右手臂疼痛不适,需要注意休息,局部按摩针灸理疗,应用药物观察。
意见建议:建议注意休息,避免长期低头工作劳累上网,睡觉避免高枕,可以当地医院看看局部按摩理疗,应用根痛平,颈舒颗粒等药物。
相关问答

通常情况下,腰椎压缩骨折保守治疗需卧床3个月左右。具体情况分析如下:
腰椎椎体属于松质骨,骨折后可能会出现塌陷,骨折愈合分为血肿机化期、骨痂形成期、骨折初步愈合。只有骨折初步愈合后才能下地。过早下地会导致骨折压缩形成纤维连接,骨折端出现坏死、硬化,最终导致骨不愈合。压缩骨折如果不愈合,会导致慢性腰背部疼痛,如果保守治疗失败,需要进行比较复杂的手术才能恢复正常功能。一般伤后3个月要拍片子,CT检查确认骨折愈合后才能下地。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰5椎体压缩性骨折并不是很常见,一般都是因为严重的外伤,比如从高空摔下来或者是车祸。是做手术还是保守治疗需要根据实际情况来判断。
腰5椎体压缩性骨折,要做CT和MRI检查,确定骨折的严重程度,如果只是压缩性骨折,没有神经受损,只要采取保守治疗就可以了。腰5椎体压缩性骨折如果比较严重,有爆裂性骨折,甚至有可能造成神经损伤,需要手术治疗,要卧床6-8个星期,大小便要在床上解决,不能按摩,不能站着走路,不能坐起,可以服用消炎止痛药以及可以服用促进骨折恢复的药物进行治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

如果发生闭合性骨折,如果骨折对位对线良好或者发生了错位,经过手法复位后,可以采取保守治疗,比如用石膏或者夹板进行外固定,不会影响到骨折的愈合。
如果是闭合性骨折,不稳定或者是开放性骨折,一般采用切开复位、内固定和外固定支架固定。医生可以针对病人的具体情况,采取不同的治疗方案,必要时还可以选择手术治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

肺癌晚期化疗治疗好,肺部的小细胞癌恶性程度非常高,进展快,对于肺小细胞癌的治疗就是化疗,小细胞肺癌对化疗还是比较敏感的,如果保守治疗,很快就会进展,死亡率比较高。

张永明副主任医师内科中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

腰间盘突出保守治疗需要2周时间左右,腰椎间盘突出症急性期可卧床休息,如出现腰部疼痛可进行理疗、针灸、按摩、牵引,外贴膏药,应用消炎止痛药、活血化瘀等药物进行治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

病人身体条件允许可以选择化疗,化疗也是为了使用化疗药物杀死癌细胞,副作用也比较明显,会出现呕吐,恶心,厌食,乏力等。可以配合服用能减轻化疗的毒副作用稀有人参皂苷,增强机体免疫力。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。