冠状支架术后

会员116586890 50岁 已回复
专家您好,我丈夫50岁,4月初突发心绞痛,经当地医生诊疗,冠状动脉做一支架,出院后早口服波立维2片,卡多普利1片,倍他乐克2片,阿司匹林1片,中午服卡多普利一片,晚服立普妥和卡多普利各一片,前半个多月没有任何不适,之后遇有活动(如外面活动,室内擦地)就出现心区刺痛,三四分钟过劲,请问是什么原因?跟口服药有关吗?这种症状比术前频繁。
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
黄兰芝 医师 聊城市人民医院传染科 三级甲等
擅长:感染性、传染性疾病科常见疾病治疗。(肝炎、艾滋病、...
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你的情况已经大致看过,造影检查有几个狭窄?解决狭窄以后一般不会再出现心绞痛。目前考虑还有心绞痛,建议复查看一下。
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许恒参 医师 聊城市第二人民医院内科 三级甲等
擅长:冠心病,老年人脑栓塞,脑血栓后遗症
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指导意见:不能排除血管再次堵塞引发缺血的可能,最好进行心电图等相关的检查,帮助判断。
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苏瑞祥 主治医师 威县人民医院中医科 二级甲等
擅长:心脑血管疾病、消化呼吸疾病、颈腰椎疼痛
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指导意见:可能是冠脉支架有问题,可以去医院详细检测一下为好,试试中医中药调理一下,升陷汤调理一下为好。
孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
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问题分析:您好!装好心脏支架后恢复期要多久要看您的病情和身体状况,营养情况等等综合评定的。术后早期,即在三个月内应限制活动量;随着机体的康复,经过复查,取得医生同意后可逐渐增加活动量。一般来说,如果手术满意,术后三个月即能基本恢复健康,可以参加一定的活动和较轻的体力劳动。半年以后,如检查各方面恢复良好即可像正常人一样工作,学习,参加体育锻练和体力劳动。
意见建议:注意定期的复查和在医生的指导下配合药物治疗。支架手术后,主要是需要积极的抗血小板治疗,防治急慢性的支架内血栓形成。急性血栓形成通常在支架置入1月内,慢性的一般在6个月左右,所以支架治疗后一般建议进行抗凝治疗1年半。
相关问答

冠状动脉内支架植入术是解决冠状动脉血管严重狭窄导致的供血不足,并发症有以下几种:
1、手术中血管破裂造成的大出血,是比较常见的;
2、支架植入不成功或脱落,不常见;
3、支架置入时需要使用强力的抗凝剂,避免在大腿根部、手腕等穿刺位置出现出血,这种情况比较普遍。
在正规的三级甲等医院,支架技术成熟,设备和支架的改进,术后并发症少。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠脉支架术后要注意生活方式的改善,建议患者平时低盐低脂饮食,多吃新鲜的蔬菜和水果,生活规律,劳逸结合,避免劳累、感冒及情绪激动,戒烟戒酒,控制体重,适量运动。积极的控制好血压血脂血糖等危险因素,长期规律的服用抗血小板扩冠调脂等药物改善心肌供血,给予冠心病的二级预防,定期到医院复查。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

通常来说,冠状动脉狭窄需要做支架,具体分析如下:
并不是所有的冠脉狭窄都必须用到支架。左侧主干狭窄大于50%时,放置支架是缓解狭窄的一种方法;前降支孔至近端的狭窄;主动脉狭窄50%以上。对于50%以下的冠状动脉狭窄病人,无需植入支架。在无主动脉狭窄治疗后,病人的心脏功能恢复不大,一般不需要植入支架。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

正常,支架手术治疗之后再次出现胸里面发闷气短症状,是很常见的,这种情况原因是心肌缺血,未处理的病变血管缺血或者是多支的血管病变引起的心脏功能减低都是有可能的。建议还是解决的进行抗缺血治疗,同时进行心脏彩超检查,评估心脏功能状态。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般来说,冠状动脉造影堵超过75%下支架。
当冠状动脉造影显示超过75%的冠状动脉管腔阻塞时,必须进行支架植入。由于75%的冠状动脉阻塞,患者会出现心绞痛心肌梗死,并且随时都有可能发生冠状动脉阻塞,从而引起急性心肌梗死,如果不能及时的处理,就会有生命危险。因此,如果发现超过75%的冠状动脉阻塞,可以采用支架,保持血管通畅,减轻患者的病情。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,冠状动脉支架植入术的费用是4万元左右。
单支病变植入一根支架,花费大概在4万元左右。通常冠状动脉造影是单支病变,一条动脉有两个或更多的狭窄或有更长的病变,如果要置入两个或更多的支架,则每多置一个支架,就要额外支付一万元。两条动脉出现问题,建议先处理一根血管,然后择日处理另一根血管。如果是三支病变,患者还可以行外科冠脉搭桥手术。如果患者拒绝搭桥,一般也可考虑分期处理三支血管。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治