通常情况下，月经前有出血可能是排卵期出血、月经提前等导致的。具体分析如下：
1.排卵期出血：若出血出现在两次月经之间，则很有可能为经间期出血，即通常所说的围排卵期出血。这是由于排卵期雌激素水平短暂下降时，子宫内膜失去雌激素的支持而出现部分子宫内膜脱落而引起的有规律性的阴道出血。
2.月经提前：若出血时间接近月经来潮日期，也很有可能为月经提前。
月经前出血小腹痛通常是因为子宫内膜脱落。
月经前期的时候内膜脱落，会出现小腹疼痛伴随有出血的现象。如果月经时间没有提前一个星期，是不需要特殊治疗的。如果有经常的熬夜过度、心情压抑、精神紧张等会容易导致内分泌失调导致经期提前。
月经期间注意保暖，保持心情舒畅，不要精神紧张，避免影响内分泌。平时不要剧烈运动，避免因劳累过度导致月经提前。
一般来说，来月经前同房可能会出血。
这是因为此时子宫内膜比较厚，可以支撑月经来潮。同房后会出现子宫收缩，从而对子宫内膜造成刺激，从而导致子宫内膜脱落，从而导致出血。如果患者有宫颈炎症、宫颈息肉、宫颈癌前病变等妇科疾病，也可能会在同房后出现宫颈充血水肿、阴道出血的症状。此时患者可以到医院做TCT和HPV检查，然后再决定接下来的治疗方向。
通常情况下，月经前轻微出血的原因主要包括以下几方面：
1.如果患者出现月经前轻微出血，并且有过性生活的女性可能是怀孕引起的，怀孕时胚胎着床可能会导致轻微出血的症状发生。
2.如果患者没有过性生活或者已经完全排除怀孕，那么月经前的轻微出血主要原因是黄体功能不足。黄体功能不足的典型表现主要是在月经前一周左右出现点滴的阴道出血，可能会持续至正常的经期。患者可以在出血的时候主要可以通过抽血检查孕酮，观察孕酮是否低于黄体期的正常数值，进行进一步的诊断和治疗。
一般情况下，月经前2天出血通常不是着床，具体内容如下：
排卵日是在下一次来例假的14天，而受精卵则是在排卵后7天，如果在来例假的两天内出现了血，那么就有可能是因为经期提前的情况。女性出现早经或是推迟一星期都是很常见的情况。此外，女性的受精卵着床的出血一般是在排卵后7天，一般不会在来例假的两日内，并且出血量也比较小。如果孕妇在来例假之前两日有大出血可能是因为有预兆流产或是宫外孕引起的，建议患者及时去医院就诊，查明病因后对症治疗，有利于身体健康。
月经前同房后出血，通常的原因有：1、月经即将来潮：接近月经来潮期，同房时由于性兴奋可能会导致子宫痉挛，而出现子宫内膜剥落出血。2、子宫糜烂宫颈炎：一般中度以上的宫颈糜烂宫颈炎，在龟头摩擦创面时会引起出血。3、子宫颈息肉：息肉质地脆嫩，一碰就出血，经常为鲜红色。4、阴道损伤：由于性生活方式不当或过于激烈，阴茎触及阴道后穹窿导致阴道损伤出血。
