颅咽管瘤和脑积水

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上个月发现的颅咽管瘤,做完手术之后恢复挺好的,到后期就开始不停的发热到39度多,医生建议再做一次手术,发热的原因可能是剩余的肿瘤把脑积水排水的地方堵住了,咱们还有希望开第二次吗?
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张树旺 副主任医师 南宫市人民医院内科 二级甲等
擅长:脑血管病,短暂性脑缺血发作,脑血栓,蛛网膜下腔出血...
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指导意见:你好,这种情况很复杂。手术后的情况,不是很了解。请你上传最近的脑部核磁共振片。或者去专科医院咨询。
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脑梗死和脑积水是否严重需根据患者的具体情况进行判断。
患者梗死的面积不大,只出现小面积的梗死,并且没有累及关键部位,则病情不会很严重。如果出现大面积的脑梗死,或出现脑干的梗死,病情可能会比较严重。如果是交通性的脑积水,积水不严重,病情也不会很重,但如果是出现梗阻性脑积水,患者出现持续性的加重,导致颅内高压,病情会很严重。患者通过检查发现病情严重时,应在医生的指导下及时就医,以控制病情的恶化。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般来说,脑出血和脑积水可能会引起嗜睡,具体如下:
脑出血是指非外伤性脑实质内出血,通常患者会出现头痛、恶心、呕吐、意识障碍等症状。脑积水是指因各种原因导致脑脊液分泌、流动或吸收障碍,通常表现为头痛、恶心呕吐、嗜睡、下肢无力、起步或站立不稳、尿失禁、反应迟钝等症状。因此脑出血和脑积水可能会引起嗜睡。
在治疗期间,患者应注意休息,保持居室温湿度适宜,经常通风换气,保证营养充足、均衡,避免吃含盐高的菜品或腌制品,遵医嘱定期复查,如有不适,随时就诊。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

发烧和脑积水一般是有关系的。如果患者出现脑积水,可能会出现低烧的现象。特别是颅内感染所引起的脑积水,体温大概在38度,一般不会超过38.5度。另外,如果在接受脑室腹腔分流手术后出现发热,患者意识障碍加深,往往表明原来的脑室腹腔分流管堵塞。如果出现发烧的症状,应该及时到医院就诊,避免延误病情,对身体健康造成影响。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

脑脊液是人体脑组织中的一种液体,是一种动态流动的液体,它是一种无色透明的液体。如果脑脊液循环出现问题,就是一边吸收一边生成,打破了这种平衡,那么颅腔内的水就会越来越多,到时候就会出现高颅压的症状。
头颅ct、核磁共振检查可发现脑室增宽,蛛网膜下腔增宽,积水明显。脑脊液是人体大脑中的一种液体,脑积水就是因为这种循环被打破,积水过多而形成的一种疾病。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑积水比较严重。脑水肿是大脑肿胀的病症。脑积水主要是出生在婴幼儿身上的,所以说这种危险性也是比较大的,而且脑积水也可能会导致脑脊液分泌过多循环吸收所导致的颅内的脑瘤。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

通常情况下,可通过B超、X线片来判断宝宝脑积水。具体情况分析如下:
宝宝有没有脑积水要从胎儿期就可以做出判断,在胎儿期可以通过B超检查,观察侧脑室有没有分离,从而判断是否有脑积水。宝宝有没有脑积水,还可以做一些医学检查。可以进行头颅透光试验、头颅超声波检查、颅骨X线片等检查,如果发现婴儿头部全透光,出现脑室波增大,颅腔增大,头部比例不对称等,可以诊断为脑积水。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。