胃底贲门癌胃大部切除20个月后复发

生存的时间一年到三年不等，具体也和详细的病理分型和肿瘤的生物学行为有关，因为全胃切除手术以后，病人的生活质量不高，需要选择空肠代替胃，病人在术后以后的进食，在一定程度上受到了限制，并且贲门癌进行全胃切除，通常会合并有胃小弯或者腹腔动脉旁淋巴结的转移，术后也需要进行补充静脉化疗。

如果任其自然发展，不给于任何的治疗措施，从症状出现到死亡约持续一年时间，贲门癌的存活率与病灶的大小，病程的分期，肿瘤浸润的程度以及转移的范围有密切的关系，经过手术治疗，5年生存率也能达到82%以上。

中期的话治好的概率不大，贲门癌是比较常见的恶性肿瘤，是可以通过血行，淋巴和种植转移的，主要的表现为进行性进食哽咽，腹痛等症状的，对健康危害是很大的，及时规范的治疗是手术治疗，如果没有转移的话，手术配合放化疗还是有治好的希望的。

贲门癌胃切除后生存期需依据患者肿瘤分期判断。贲门癌早期患者无典型临床症状，症状明显时多处于中、晚期，故术后五年生存率约30%，整体生存率相对于食管癌偏低。若贲门癌发现较早，手术效果较好，生存期可适当延长；若贲门癌病变较晚，术后生存期可缩短，五年生存率下降。同时，其生存期也与肿瘤切除是否彻底有关，若肿瘤未彻底切除，生存期可明显降低。

贲门癌术后还能活多久应综合考虑病人体质状况、肿瘤病理分期、术后巩固治疗方法等，临床应注意根据病人具体情况制定合适的术后巩固治疗措施，尽可能改善身体状况，延长生存期。

贲门癌不一定非要做全胃切除。因为留一点胃可以保留很多功能，比如术后的贫血的防治，比如叶酸的吸收等。另外胃术后随着时间的推移，还可以再长，还可能恢复一大部分胃的功能。所以如果允许的话，尽量不要做全胃切除，但是特殊情况下如果病变很大，但又能切的情况，有时候不得已要做全胃切除。