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有糖尿病怀孕了药物换胰岛素,要住院换吗?

会员116536735 -6917529027640855774 悬赏3元 已回复
刚查出人绒毛膜促性腺激素6420.44IU/L,孕酮41.10nmol/L,因为担心怀孕了,所以这一周都不敢吃降糖药,二甲双胍和阿可波糖,今天去查了空腹血糖和餐后1小时,2小时和糖化血红蛋白,空腹血糖9.54,餐后1小时16.72,餐后2小时16.26。医生建议换胰岛素,但是要马上住院,门诊护士不会教怎么打胰岛素,也不会检测,建议至少住一个星期,需要住院一周吗?不能根据血糖,直接换胰岛素吗?再定期检查吗?
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陶丽萍 主治医师 曲靖市第五人民医院内科 二级甲等
擅长:高血压脑病,老年急性动脉栓塞,老年人脑出血,脑血栓...
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指导意见:这种情况如果之前就有糖尿病的话,看上去血糖控制仍然不好,为了避免对身体以及胎儿造成影响,还是需要住院进一步检查,再根据情况调理治疗方案的。
相关问答

妊娠期糖尿病患者血糖高需要胰岛素治疗,目前临床应用的胰岛素,只有甘精胰岛素是长效胰岛素,不推荐给患者,其余胰岛素对孕妇非常安全,使用放心。
由于患者个体差异、血糖、生活习惯、胰岛素敏感性不同,使用的胰岛素剂型和注射时间不同,患者可以根据自身情况由医生调整。短时间胰岛素每天可以给药3次,或者30R、50R胰岛素。具体实施方法是,以不发生低血糖为最低要求,将血糖控制在比较平稳的状态。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病怀孕胰岛素有用的。
因为胰岛素是大分子物质,不能通过胎盘屏障到达孩子体内。既能降低母亲的血糖,又对孩子没有影响。治疗糖尿病的药物有口服降糖药和皮下胰岛素,其中口服降糖药对儿童有影响,它可以通过胎盘到达儿童体内。所以妊娠期糖尿病尽量不要用口服降糖药。可以通过皮下胰岛素的治疗,来降低血糖,从而可以避免糖尿病的发生。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

一般来说,1型糖尿病患者是可以怀孕的。
但有一个前提,女性1型糖尿病患者可以相对较好、稳定地控制血糖,尤其是不出现严重并发症,如心脏病、肝肾损害、脑梗塞等。如果1型糖尿病女性有严重的病情,如糖尿病视网膜病变、眼底出血渗出、糖尿病肾病、糖尿病性心脏病、心力衰竭等,如果有这样的情况,不建议这样的女性怀孕。没有这个条件,血糖控制好,病情稳定的女性,1型糖尿病患者可以怀孕。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病妊娠血糖控制方法如下:
1.定期监测血糖。孕妇平时可以使用家用血糖仪监测自己的血糖水平。治疗期间孕妇每日可监测血糖4至8次,治疗后血糖已控制在正常范围内或血糖相对稳定时可减少监测。
2.调整饮食。对于患有妊娠期糖尿病的孕妇来说,调整饮食尤为重要。治疗期间,医生根据孕妇情况制定相关营养方案。孕妇应按照医生的要求正确调整饮食。
3.合理运动。在饮食控制期间,孕妇必须做适量的运动。因为运动有助于提高胰岛素的敏感性,促进细胞内糖的代谢,减少游离脂肪酸,降低血糖。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病患者怀孕了可以要孩子。
糖尿病对妈妈和宝宝的影响及其程度取决于糖尿病的病情和血糖控制情况。病情严重的话,血糖控制不好,会对母体和胎儿产生很大影响,此外,还会导致流产、妊娠高血压、感染、羊水过多和癫痫先兆,会引起巨大的胎儿、新生儿低血糖和新生儿呼吸困难综合症。如果得不到及时的诊断和良好的控制,会给产妇带来很大的危险。但是,通过饮食控制、饭后活动、血糖自我监测等方式可以控制血糖,如果糖尿病患者的血糖达不到控制目标,医生立即指示进行胰岛素治疗。怀孕期间,大多数孕妇可以帮助调节饮食习惯和胰岛素的剂量,从而生下健康的宝宝。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病病人如果怀孕了,应该在日常饮食中多加注意。如果情况更严重,在医生的指导下进行相关治疗。在饮食中,必须避免吃太辣、太油腻、太刺激、含糖量太高的食物。必须合理地将营养和锻炼结合起来。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征