肺积水，胸腔有巨大的膈疝应该怎样治疗

肺积水的治疗，主要视乎致病原因而定，常见的病因有高血压性心脏病、冠心病、主动脉瓣病变和二尖瓣关闭不全等。心律不整、严重贫血和输液L多，也能引起肺充血和积水。治疗肺积水可用利尿剂、一些血管扩张药，在急性期内都有很大的舒缓作用。

肺积水又称胸腔积液，严重程度因积水的原因的不同而不同。如果是普通细菌感染所致的，病情很轻，积极的使用药物治疗两周左右，积水可以明显的被吸收。如果是结核性的胸腔积液，是比较严重的，而且治疗的时间可能会比较长，大概在半年左右。如果是肺部恶性肿瘤所导致的积水，病情很危急，必须通过手术积极控制，后期可以通过放化疗等手段继续治疗，可以同时配合上中草药。

冠心病引起肺积水应该抗炎化痰治疗，必要时可以考虑抽液治疗的，冠心病是可以治疗的，冠心病能引起肺积水，通常与心功能下降，出现心力衰竭有关，随着病情进展，出现心力衰竭可以引起体循环淤血，要及时给予治疗，如果一直拖可能会演变成肺癌，届时将不好治疗了。

肺积水是由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调，造成肺通气与换气功能严重障碍。胸腔积液是以胸膜腔内病理性液体积聚为特征的一种常见临床症候。

如果肺积水较多，可以采用胸腔闭式引流，减轻胸水对肺脏的压力，明确胸水的性质。但是应该根据情况，查明原因，对因治疗，比如结核性的胸腔积液给予抗结核治疗，肿瘤性质的给予抗肿瘤治疗，肺炎引起的可以根据血常规等相关检查给予抗感染治疗，疗程最低3周，如果是心源性引起的，应给予药物利尿，减轻心脏负担。

肺癌晚期出现肺积水则是比较严重的，出现大量的胸腔积液则是可以导致患者出现呼吸困难，甚至出现水肿的情况。需要采取抽取胸腔积液，同时需要行胸腔积液脱落细胞学检查，确诊积液的性质，待积液很少时可以采取胸腔内灌注药物控制胸腔积液。