二型糖尿病,冠心病,甲低

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二型糖尿病,冠心病,甲低。原来吃达美康和二甲双胍,餐后血糖14左右,空腹7左右。换拜糖平 病情描述(发病时间、主要症状等):二型糖尿病,冠心病,甲低。原来吃达美康和二甲双胍,餐后血糖14左右,空腹7左右。换拜糖平,餐后14.7,空腹8左右。曾吃过消渴丸,金芪。应该怎么搭配服药,才能有效降糖,谢谢

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朱凤亚 医师 威县人民医院内科 二级甲等
擅长:心脑血管疾病
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病情分析: 搭配口服磺脲类、双胍类、以及降糖药物等、二型糖尿病是由于遗传或者环境因素相互作用所引起的以血中葡萄糖水平长期增高导致胰岛素分泌或胰岛素作用的缺陷、引起的碳水化合物、蛋白质、脂肪代谢异常疾病。正常数值3.9——6.0、
意见建议:建议患者口服磺脲类、双胍类、以及降糖药物等
赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
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问题分析:甲减的病人饮食上要注意营养补充足量蛋白质和维生素限制脂肪的摄入.平时可以吃一些含碘的食物如海带紫菜也可使用含碘的盐和酱油要注意碘易挥发炒菜时不要放入热油中.补充蛋白可以食用蛋类鱼类肉类豆浆豆制品等平时注意补充维生素多吃新鲜的水果和蔬菜.忌吃各种生甲状腺肿的食物如卷心菜木薯白菜油菜核桃等.
意见建议:建议到正规专科甲状腺医院做进一步的检查,对症治疗,才能有好的治疗效果!
相关问答

冠心病指冠状动脉粥样硬化性心脏病。糖尿病和冠状动脉粥样硬化性心脏病,存在着某种关系。
糖尿病患者,自身为代谢紊乱性全身性疾病,其更易导致冠状动脉粥样硬化性心脏病,通常男性发病率略高于女性。妇女糖尿病患冠状动脉粥样硬化性心脏病风险,显着高于男子。糖尿病,又是妇女冠状动脉粥样硬化性心脏病的独立危险因素之一,其病原因目前尚未特别明确。但糖尿病更易导致动脉粥样硬化的发生。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病心脏病与冠心病的区别,具体分析如下:
高血糖本身就可以引起冠状动脉的硬化,从而引起糖尿病性冠心病。另外,心脏的状况和功能也会受到一定的影响。这两个不同之处,就是因为疾病的种类不同,以及两者之间的因果关系。糖尿病和冠心病是两种不同的疾病,它们虽然是独立的,但是糖尿病和冠心病之间但却可以互相影响。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

糖尿病、冠心病、咳嗽可能是呼吸道感染引起的。糖尿病患者的血糖会升高,抵抗力也会下降。因此,这些病人很可能会有各种类型的感染。包括上呼吸道、下呼吸道感染、皮肤感染、糖尿病足感染、血液感染、败血症等。因此,有糖尿病的人会出现咳嗽,而且还会咳出脓痰。出现肺炎、支气管炎等症状时要及时治疗。二是糖尿病病人一旦感染,病情很难控制。也就是说,糖尿病人的感染几率要比不患糖尿病的人高,而且病情也更严重,所以很难治愈。因此,患有糖尿病的人平时要注意控制自己的血糖,这样可以有效的降低一些并发症。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病和冠心病病人可使用扑尔敏,但在使用扑尔敏时,应重视对血糖的监测,冠心病病人还应重视观察疾病的改变,糖尿病患者的空腹血糖首先应保持在7.0mmol·L-1,餐后2小时血糖保持在7.8mmol·L-1。另外还要根据自己的具体情况调整用药剂量,一般都要按照医生建议进行。如在此条件下有过敏者可使用扑尔敏,施予扑尔敏其副作用以嗜睡为主,留意观察,若病人困倦尤甚,在此情况下注意大量饮水,促药物代谢,冠心病人有皮疹亦可用扑尔敏,留意有无胸闷气短现象,若无此症状,可继续使用。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病、冠心病可以通过药物进行治疗。
治疗冠心病的药物不能替代糖尿病,糖尿病的药物也不能替代,根据病情选择不同的治疗方法,将二者结合在一起,对病人的好处会更大。但糖尿病合并冠心病的冠状动脉病变会更加严重,有些病变程度较重,预后较差,而有糖尿病合并心肌梗死的病人,其降脂率要高得多。我们还强调了高血脂病人的风险分层,即高、中、低风险。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病引起冠心病的机制其实主要是血糖升高对于血管的影响。
冠状动脉是一种比较大的血管,糖尿病大血管并发症之一就是高血糖。糖尿病患者血糖控制不好,会通过多种机制影响血管内皮,导致血管粥样硬化的发生速度比较快,症状比较明显,程度比较重。如果不是糖尿病患者,冠心病可能只是单个血管狭窄或者堵塞,但如果合并糖尿病,可能会影响到更多的血管。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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