冠心病指冠状动脉粥样硬化性心脏病。糖尿病和冠状动脉粥样硬化性心脏病,存在着某种关系。
糖尿病患者,自身为代谢紊乱性全身性疾病,其更易导致冠状动脉粥样硬化性心脏病,通常男性发病率略高于女性。妇女糖尿病患冠状动脉粥样硬化性心脏病风险,显着高于男子。糖尿病,又是妇女冠状动脉粥样硬化性心脏病的独立危险因素之一,其病原因目前尚未特别明确。但糖尿病更易导致动脉粥样硬化的发生。
糖尿病心脏病与冠心病的区别,具体分析如下:
高血糖本身就可以引起冠状动脉的硬化,从而引起糖尿病性冠心病。另外,心脏的状况和功能也会受到一定的影响。这两个不同之处,就是因为疾病的种类不同,以及两者之间的因果关系。糖尿病和冠心病是两种不同的疾病,它们虽然是独立的,但是糖尿病和冠心病之间但却可以互相影响。
糖尿病、冠心病、咳嗽可能是呼吸道感染引起的。糖尿病患者的血糖会升高,抵抗力也会下降。因此,这些病人很可能会有各种类型的感染。包括上呼吸道、下呼吸道感染、皮肤感染、糖尿病足感染、血液感染、败血症等。因此,有糖尿病的人会出现咳嗽,而且还会咳出脓痰。出现肺炎、支气管炎等症状时要及时治疗。二是糖尿病病人一旦感染,病情很难控制。也就是说,糖尿病人的感染几率要比不患糖尿病的人高,而且病情也更严重,所以很难治愈。因此,患有糖尿病的人平时要注意控制自己的血糖,这样可以有效的降低一些并发症。
糖尿病和冠心病病人可使用扑尔敏,但在使用扑尔敏时,应重视对血糖的监测,冠心病病人还应重视观察疾病的改变,糖尿病患者的空腹血糖首先应保持在7.0mmol·L-1,餐后2小时血糖保持在7.8mmol·L-1。另外还要根据自己的具体情况调整用药剂量,一般都要按照医生建议进行。如在此条件下有过敏者可使用扑尔敏,施予扑尔敏其副作用以嗜睡为主,留意观察,若病人困倦尤甚,在此情况下注意大量饮水,促药物代谢,冠心病人有皮疹亦可用扑尔敏,留意有无胸闷气短现象,若无此症状,可继续使用。
糖尿病、冠心病可以通过药物进行治疗。
治疗冠心病的药物不能替代糖尿病,糖尿病的药物也不能替代,根据病情选择不同的治疗方法,将二者结合在一起,对病人的好处会更大。但糖尿病合并冠心病的冠状动脉病变会更加严重,有些病变程度较重,预后较差,而有糖尿病合并心肌梗死的病人,其降脂率要高得多。我们还强调了高血脂病人的风险分层,即高、中、低风险。
糖尿病引起冠心病的机制其实主要是血糖升高对于血管的影响。
冠状动脉是一种比较大的血管,糖尿病大血管并发症之一就是高血糖。糖尿病患者血糖控制不好,会通过多种机制影响血管内皮,导致血管粥样硬化的发生速度比较快,症状比较明显,程度比较重。如果不是糖尿病患者,冠心病可能只是单个血管狭窄或者堵塞,但如果合并糖尿病,可能会影响到更多的血管。