二尖瓣狭窄关闭不全,持续房颤,心衰怎样治

会员102461371 73 已回复
大夫你好!我母亲73岁,最重一次发病大约近两个月,在齐齐哈尔住院治疗10余天,目前出院在家服药静养,稍适运动便喘息得厉害。医院诊断:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄且关闭不全,心力衰竭,心功能三级,心律失常,持续性心房颤动。当地医院建议到上一级医疗水平高的医院手术治疗,进一步确诊。请寇大夫帮助,我们应该怎么进行下一步的救治!
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
杨庆玺 副主任医师 山东省泰山疗养院内科 三级甲等
擅长:心房颤动,急慢性心功能不全,急慢性心力衰竭,冠心病...
已帮助用户: 4058
你好,建议直接心胸外科就诊,这个药物只能缓解症状,不能治疗狭窄
王权鹏 医师 江苏省人民医院内科 三级甲等
擅长:心内科常见病的诊治。高血压,冠心病(心绞痛、心肌梗...
已帮助用户: 21284
你好,建议直接心胸外科就诊,这个药物只能缓解症状,不能治疗狭窄
相关问答

若为严重二尖瓣狭窄伴房颤这类病例不能使用洋地黄。具体用药建议患者还是应该通过相关检查,并在临床医生指导下给些对症用药,用了更好,自己也不能盲目用药。平时仍应积极治疗心房颤动,以防造成某些并发症。
二尖瓣狭窄合并房颤一般需要采取手术治疗,患者可能会出现心律异常、呼吸急促、胸痛等不适症状,对日常生活影响较大,使用药物只能控制病情,根治的可能性比较小,建议采取手术治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,二尖瓣狭窄合并房颤是不可以用洋地黄的,具体分析如下:
洋地黄属于强心药物,能增强心肌收缩力,加重房颤症状。二尖瓣狭窄合并房颤患者,心率高达100-150次/每分钟,是心室异常收缩引起的。可以使用抗心率失常药物,如普萘洛尔;二尖瓣狭窄严重时可以采用手术方法治疗。患者平时容易出现心慌气短、心前区疼痛等症状,建议适当休息,规律作息,注意饮食应低盐、低糖、低脂、注意营养均衡。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

您当前存在瓣膜器质性病变。瓣膜器质性病变需及时的采取有效的治疗。针对瓣膜器质性病变初期应坚持药物治疗为主,预防风湿活动,控制病情进展。必要时行介入和外科手术治疗如瓣膜修补术、人工瓣膜置换术等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

算是比较严重的病了,但是也要看情况,不同的情况有不同的应对方式。心脏瓣膜主要飞为二尖瓣和三尖瓣。二尖瓣位于左心房与左心室之间,如果发二尖瓣的关闭不全在心心室收缩时会引起血液的反流,如果发生二尖瓣的狭窄,心房的血液进入心室受阻,则会引起心房的扩张,对于轻度二尖瓣三关闭不全无需过度紧张。如果发生重度二尖瓣关闭不全,需要进行治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

位于左心房与左心室之间,其主要功能是防止在左心室收缩时血液反流回心房,会导致心房内的血液不能充分的流入心室,长此以往会导致左心房的扩大,甚至发生心力衰竭,可能会出现呼吸困难。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

二线瓣狭窄就是心脏瓣膜病,如风心病就会引起心脏杂音,检查心脏CT观察,最常见的是风湿性心脏病,罕见其他病因包括老年性二尖瓣环或环下钙化、先天性狭窄及结缔组织病等。对生命都有极大的危害。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病