请问是冠心病吗?怎样确诊?

会员112532942 25岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
最近 两三年老是 胸闷 心慌 心跳快

每次 做心电图 都是 :窦性心律 T波低平 心动过速 110/分钟
24动态心电显示:窦性心律 心动过速 平均107/分钟 ST段改变
血脂偏高(甘油三酯、游离酸酯、高密度蛋白、低密度蛋白、均轻微异常) 血压不稳定 有中度脂肪肝 有颈椎病(3/4/5/6椎间盘突出)
每日发作数次 发作时胸后骨不适,胸闷气短、胸闷严重时会干呕,干呕后缓解。也有时发作胸前区不适、有时左臂不适、最近肢体麻木频繁,静

坐时发作频繁、发作时 舌下含服复方丹参滴丸无用,发作时间有时达到几小时。心肌标志物、心肌酶、心脏彩超正常。大夫说想确诊需要造影或

冠脉CT。也有大夫说为神经性的。
请问大夫 我是冠心病吗? 冠脉CT多少钱?






我今年24岁 动态心电图结果我手写 心博总数:110526次 平均心律:79次/分钟, 最快心律:163次/分钟 窦性心律 ,最慢心律:48次/分钟,,心动过速:75阵,持续时间:N/A,持续时间:N/A SDNN:179.99ms,MSD:19.08ms,SDNN:179.99ms, rMSSD:30.89ms,pNN50:8.89% 1.窦性心律 2.T波改变
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张佑 主治医师 唐山市中医医院内科 三级甲等
擅长:肺病科常见病慢性咽炎,上呼吸道感染,慢性支气管炎,...
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目前状况建议服用倍他乐克改善胸闷,欣康改善供血不足。
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孔令和 主治医师 惠民县人民医院内科 二级
擅长:肺气肿,感冒,大叶性肺炎,肺水肿,支气管炎,哮喘,...
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指导意见:你好根据你的描述可能是因为检查有心脏神经官能症引起的或者颈椎病压迫引起的上述不适症状,不是冠心病心肌供血不足引起的疾病,冠脉螺旋CT大约两千左右的价格
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孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
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问题分析:你好,了解存在那些不适症状,建议查心电图及心脏彩超,可以暂时先检查确定是否存在心脏疾病。
意见建议:可以查心电图可以确定心脏有无存在缺血,目前暂时检查心电图及心脏彩超的,注意休息。
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黄培 医师 襄阳市瑞京糖尿病医院内科
擅长:糖尿病合并低血糖,糖原贮积病Ⅱ型,糖原贮积病Ⅰ型,...
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问题分析:您好,根据患者目前的情况的话并且还是比较严重的,而且患者目前的话并且有比较多症状也比较重,最好是到医院去进行住院治疗才是可以的。
意见建议:回家这段期间,平常也需要注意的是,低盐低脂,清淡饮食,而且还需要注意的是避免劳累,避免情绪激动。
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相关问答

冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病,常常被称为“冠心病”。但是冠心病的范围可能更广泛,还包括炎症、栓塞等导致管腔狭窄或闭塞。冠心病的诊断主要依赖典型的临床症状,再结合辅助检查发现心肌缺血或冠脉阻塞的证据,以及心肌损伤标志物判定是否有心肌坏死。

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擅长:内科、心血管疾病

冠心病的确诊,目前有一个金标准,就是冠状动脉造影。它是通过桡动脉胳膊上,或者通过腿上的股动脉,送一个管子到心脏的开口处,在冠状动脉开口的时候,打两个含有碘剂的药品,通过血流看冠状动脉具体情况。

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如果有心脏病,可以做心电图等相关的检查。心电图是最简单、最常见的诊断方法,当患者出现症状时,可以检测到心律失常,不发作时,大部分没有特异性,但在心绞痛发作时,st段异常压低。不稳定型心绞痛均有st段下降和t波倒置,心肌梗塞时的心电图显示,急性期Q波异常,st段升高,亚急性期只有Q波和t波反转,在梗死后几天到几周慢性期或陈旧性期3-6个月,有异常Q波,如果st段抬高持续6个月以上,就会发生室壁流,如果t波长期倒转,陈旧性心肌梗塞伴冠状动脉缺血。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠心病患者诊断依据,主要表现在以下几个方面:
一、首先看看病人是否有冠心病常见的症状,例如,如胸闷,心绞痛这类病症。若为常有上述症状者,基本经过考察后,应能具体判断。
二、由辅助检查而确诊。普通是心电图,如心电图检查部分T波变化,常还需配合某些动态心电图进行观察,心脏是否有显著改变。
三、对冠心病患者进行早期诊断和治疗是非常重要的。比如高血压,糖尿病,高血脂、高尿酸血症等,这些危险因素一旦出现,冠心病发生概率较高。在冠状动脉粥样硬化形成之前,可以通过检查来检测出是否有斑块或者是管腔阻塞等病变。
四、最后,诊断冠心病的金标,冠脉ct,即冠脉造影,可清楚显示动脉狭窄范围致。

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冠心病一般指的是冠状动脉粥样硬化性心脏病。通常情况下,冠脉造影可以确诊冠状动脉粥样硬化性心脏病。具体情况分析如下:
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞,导致心肌缺血缺氧或坏死的常见的心血管系统疾病,主要症状为心绞痛、心悸、呼吸急促等,冠状动脉造影通过影像学结果,直观的反映冠状动脉管腔狭窄程度,可以非常准确的判断冠心病严重程度,因此冠脉造影可以确诊冠状动脉粥样硬化性心脏病。

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冠心病一般指的是冠状动脉粥样硬化性心脏病。通常情况下,患者可以做冠状动脉造影、冠状动脉CT、心肌核素显像等检查来确诊是不是患有冠状动脉粥样硬化性心脏病,当心肌核素显像检查显示有三分之一心肌缺血缺氧时,则可以确诊为冠状动脉粥样硬化性心脏病。
被确诊为冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者可以按照医嘱使用琥珀酸美托洛尔缓释片、复方丹参滴丸、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。当病情严重时,患者还可以通过心脏导管介入治疗术、经皮冠状动脉介入治疗术、冠状动脉旁路移植术等方式进行治疗。

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