第一次是2010年10月怀葡萄胎,2011年4月化疗两个疗程...

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第一次是2010年10月怀葡萄胎,2011年4月化疗两个疗程,但我这次还会怀葡萄胎吗?
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李可雷 医师 卫生院中医科 一级甲等
擅长:中西医结合妇科
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病情分析: 葡萄胎又称为水泡状胎,处于生育期的女性都有可能得葡萄胎,常见于20-30岁的孕妇.这种病的确切病因现在尚不明了,一般认为与营养障碍(特别叶酸缺乏),感染(尤其是病毒感染),遗传和免疫机能障碍等因素有关.怀孕以后,胚胎生出许多绒毛并种植在母体的子宫上,胎儿就是靠这些大量的绒毛同母体进行物质交换,获得氧气,营养和进行新陈代谢的.在病理性的情况下,由于绒毛间质发生水肿,内含大量透明的浆液性液体使体积极度胀大,使每个绒毛变成膨大的水泡状,其直径一般为0.2-0.5厘米,有的甚至还更大.这些水泡相连成串,酷似葡萄状,从而得名.葡萄胎是一个良性的疾病,它是一系列疾病的开始,此系列疾病称为妊娠性滋养层细胞疾病 ( Gestational trophoblastic disease ,GTD ) .它的特徵是滋养层细胞 ( trophoblast cell ) 的异常增生.葡萄胎的外观,为成串的水囊,大小不一,形状以肉眼可见类似葡萄的外观,因以得名.这些就是一个个绒毛(chorionic villi) 极度水肿造成的.因为这些细胞是来自滋养层的细胞,因此会分泌人类绒毛膜性腺激素(human chorionic gonadotropin,hCG) .病人血液中,hCG的浓度异常的高,此为其特徵.此系列另外三种疾病皆为恶性疾病,分别为侵袭性葡萄胎(invasive hydatidiform mole) ,胎盘位滋养层细胞肿瘤(placental-site trophoblastic tumor) 和绒毛膜癌(choriocarcinoma) .葡萄胎又称为水泡状胎,处于生育期的女性都有可能得葡萄胎,常见于20-30岁的孕妇.这种病的确切病因现在尚不明了,一般认为与营养障碍(特别叶酸缺乏),感染(尤其是病毒感染),遗传和免疫机能障碍等因素有关.怀孕以后,胚胎生出许多绒毛并种植在母体的子宫上,胎儿就是靠这些大量的绒毛同母体进行物质交换,获得氧气,营养和进行新陈代谢的.在病理性的情况下,由于绒毛间质发生水肿,内含大量透明的浆液性液体使体积极度胀大,使每个绒毛变成膨大的水泡状,其直径一般为0.2-0.5厘米,有的甚至还更大.这些水泡相连成串,酷似葡萄状,从而得名.你好,真正的病因尚不明了,但通过病例的研究发现,葡萄胎的发生与营养状况,社会经济,年龄有关,年龄大于40岁,小于20岁是发生完全性葡萄胎的高危因素.
相关问答

葡萄胎化疗是可以治疗好的。
葡萄胎是由于妊娠绒毛滋养细胞增生,形成水泡状胎块类似于葡萄的情况。若是孕妇患有葡萄胎的情况,需要到正规的三甲医院进行清宫手术,将女性子宫中的妊娠组织物清理做病理检查,再进行化疗药物,按照疗程规律使用药物。在女性使用药物期间,定期检查化验血液中HCG值得情况,出现了HCG值连续三次都是阴性的情况则治疗成功。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

葡萄胎的症状有停经后阴道流血,停经后阴道流血是葡萄胎最常见的症状。子宫异常的增大变软,因葡萄胎生长迅速,以及生长中有可能伴有内出血,常表现有子宫明显的增大,且子宫质地明显变软。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

葡萄胎经过化疗后可以生出健康的孩子。
恶性葡萄胎建议在等待至少一年半的时间以后再进行备孕,不建议在一年半以后生孩子,葡萄胎经过化疗后要定期复查HCG水平,检查后没有问题,身体完全恢复后才能备孕。同时备孕期间应放松心情,叶酸要提前三个月就吃,防止畸形胎儿。有怀孕的征兆要及时到医院产检,明确胎儿的发育情况,孕期要定期监控。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

葡萄胎化疗后还会复发,但复发的可能性相对较低,具体分析如下:
有研究表明,在高风险的情况下,采用预防性化学疗法可以减少高风险葡萄胎的妊娠滋养细胞肿瘤的发生。在葡萄胎排空或排空的情况下,进行预防性化学治疗,通常是多疗程的化疗,直至HCG阴性。葡萄胎后的营养细胞肿瘤很难在HCG自然下降到正常之后出现,因此需要进行后续的跟踪治疗。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

孕妇年龄过大或者是过小都容易引起葡萄胎。
如果女性卵子不成熟或是卵子质量不佳,怀孕后是有可能会怀葡萄胎的,这种情况多发现于高龄患者或是年龄较小的患者,如果女性有营养不良的症状,怀孕后也是会造成怀葡萄胎的情况发生。建议女性换孕后注意饮食均衡,可少食多餐,在适龄年龄进行生育,不要太早也不要太晚,平时可以多吃一些有营养的食物,可适当进行体育锻炼,增强自身抵抗力。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

排除葡萄胎这种情况一般来说正常的情况下胎儿6个星期到8个星期做B超就可以可见到胎心了。而如果是葡萄胎的情况下6个星期还见不到胎心,且伴有阴道的出血,作妇科检查子宫大于妊娠的月份,尿中的绒毛膜促性腺激素水平远高于正常的妊娠水平。一般孕6周以后b超就可以显示出胎芽,就可以排除宫外孕和葡萄胎。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。