房性早搏是指起源于心房异位提前出现的心脏活动,是临床上比较常见的心律失常。主要表现为心悸、胸闷、气短、心前区不适、乏力,伴有脉搏有停顿感。有些患者在查体的时候发现有房性早搏,但没有明显的临床症状,也不合并其他的基础疾病,这类患者可以暂时不给予药物治疗。
房性早搏怎么治疗取决于房性早搏的数量、严重程度、临床症状以及合并的基础疾病。如果为单纯的房性早搏,没有明显的临床症状,也不合并其他疾病,可以暂时不给予特殊处理,积极改变生活方式,定期复查心电图。如果冠心病、急性心肌梗死、心力衰竭病患出现房性早搏,患者又合并心悸、胸闷、气短、乏力等症状,需要给予相关口服药物抗心律失常,改善临床症状。
房性早搏轻的可以治好的,慢性的不能治好,有的早搏认为是属于生理性的,没有任何症状,可以不用治疗,如果出现了心慌,呼吸困难,那就需要使用抗心律失常的药物治疗。另外需要做个详细检查,排除器质性心脏病的发生,要低脂低盐饮食。
房早和室早,最主要的区别在于起源位置不同。相对心脏的收缩和工作效率,室早对心脏的影响更多一些。如果同一个患者既有频发的房早,也有频发的室早,那么肯定要积极处理室早,因为室早有可能会进展成室速甚至室颤。如果是不同的患者,一个室早为主,一个房早为主。那么还需要看是否有基础心脏病。有些人的室早不会有很快的进展。而有些人的房早会很快进展为房颤,所以疾病的发生发展还是要根据具体情况来判断。
频发房早是指每小时房早超过30个,治疗应该口服药物。如果早搏数量特别多,可以注射静脉点滴。大多数房早都与高血压、休息不好、情绪紧张有关系。控制这些诱因,规律地服药就可以。