术后一月,心电图提示窦律43次/分

会员116437158 70岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
可达龙:术后可达龙1片BID服用至今,医生建议减量服用可达龙,即1片一天,请问1片/天一次服用和0.5片二次服用哪个比较好?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
郝建 医师 蚌埠市第三人民医院内科 三级甲等
擅长:擅长心内科常见疾病的治疗
已帮助用户: 23941
指导意见:从你讲的情况来看,口服可达龙治疗,医生建议可达龙减量,建议予以改为一天一次的剂量。
孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
已帮助用户: 92
问题分析:仅仅从心电图的情况看,尚不能明确是何原因导致的如此严重的心电图改变。从心脏电生理角度分析,出现传导阻滞、房颤、早搏的根本原因是由于心肌缺血,T波的改变也支持心肌缺血。至于引起心肌缺血的原因可能是病毒性心肌炎、酒精性性疾病、肥厚性心肌病、先天性心脏病等,现在尚不能肯定是何原因所致。这些心律失常的存在,可能会造成心脏骤停、血栓栓塞等恶性事件。 所以务必加以积极的诊断与治疗,如果上述心电图改变的原因不能明确,就不加以针对性的治疗。只能是是对症治疗,如房颤持续存在超过1年就属于是慢性房颤,
意见建议:需要服用抗凝药物,如华法林预防血栓形成,营养心肌等治疗,并不能显著改善预后。你需要检查心脏彩超、心肌同位素核扫描等检查。祝你早日明确病原,早日获得健康!
相关问答

通常情况下,心电图提示心肌缺血的患者需要做检查、使用药物、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下:
做检查:心肌缺血是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态。电图提示心肌缺血的患者通过心电图、心脏彩超、冠脉CTA、冠脉造影以及核素心肌显像,明确心肌缺血的程度、部位,决定下一步治疗的方式。
使用药物:心电图提示心肌缺血的患者可以按照医嘱使用单硝酸异山梨酯分散片、复方阿司匹林片等药物进行治疗。
手术治疗:心电图提示心肌缺血的患者可以做冠脉支架植入手术、外科手术搭桥等方式进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,如果心电图显示ST段变化,说明心矢量变化,或者是有器质性的变化。具体分析如下:
冠状动脉的ST段会发生变化,比如不稳定型心绞痛、心包炎、风湿性心脏病、先天性心脏病心脏的瓣膜病、糖尿病、贫血、急性病毒性心肌炎等。ST段变化主要见于其他的一些并发症,比如:乳头肌功能不全、室壁瘤、心脏破裂、离子紊乱、心源性休克、急性心衰等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,心电图提示左前分支阻滞不算严重,具体分析如下:
左前分支传导阻滞是心脏传导阻滞的一种类型,属于左束支的一个分支,如果心电图只提示左前分支阻滞,通常不严重,只是在心电图上能够发现这种传导阻滞的存在而已。
在日常生活中,应该不要进行重体力劳动,避免剧烈运动,养成良好的睡眠习惯,有利于身体恢复。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,心电图电轴左偏是指电轴在-30度到-90度之间。心电轴是心室除极过程中,全部瞬间向量的综合,是心室在除极的全部时间内的平均电势方向和强度。电轴左偏往往提示病人存在左前分支阻滞,或左心室肥大,或见于体质矮胖的人群。建议患者根据实际情况前往医院就诊检查,查明心电图提示电轴左偏的情况。
此外,患者应该避免食用辛辣、刺激的食物,以免影响病情恢复。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

应该是一个左心室肥大,左心室肥大的人在心电图上表现的就是,心脏顺钟向转位。这种多见于高血压,以及主动脉瓣狭窄。所以一定要积极治疗这些疾病。平要注意休息,多吃清淡食物的为好。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

窦性心动过缓是指成年人窦性心律的频率低于60次每分钟。窦性心动过缓,常同时伴有窦性心律不齐的出现,临床上的窦性心动过缓的人群,可见于健康的青年人、运动员或者是休息睡眠状态。窦房结病变和急性下壁心肌梗死,亦常发生窦性心动过缓。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病