心率,正常为60-100。小于60bpm的报窦性心动过缓,大于100的报窦性心动过速。P波,正常时间小于120ms。大于120ms且呈双峰,报二尖瓣型P波,PR间歇,正常时间120-200ms。大于200ms的报一度房室传导阻滞,小于120ms的报短PR间期。QRS间期应小于120ms,大于此值有诊断意义,振幅,肢导小于0.5mv和胸导小于0.8mv报左室低电压,嫩娃可不记。
分清心跳的起搏来源,要知道心脏的起搏点是来源于窦房结,心房,心室,看心电图定准电压,心电图走纸速度,是否有伪差,注意心跳的节律是否整齐,是否存在心动过缓或者心动过速。
心电图不是简单的看法,需要专业的相关人来读图,心电图有很多波形,是需要很专业的才能看的懂,T波与P波之间的一段心电属于所有心肌活动的舒张期,水平在基线水平就属正常。
心律失常有生理性和病理性。生理性跟精神,压力,熬夜等有关系。病理性大多数见于各种器质性心脏疾病。房性或室性心律失常、心肌缺血等,需要检查24小时动态心电图。长时间房颤还可以引起心脏内血栓形成,脱落后会引起相应器官的栓塞,需要积极治疗由于房颤的心室率是不规整的。
一般情况下,心力衰竭病人的心电具有一定的特异性,在初期心力衰竭时,其心电图很容易出现异常,但根据心电图的变化,可以判断出引起心力衰竭的根本原因,例如:缺血性心肌病,心电图ST-T和qs的生成,说明曾经有过陈旧的心梗或者是严重的心肌缺血。高血压性心脏病患者会有左心室肥大伴发st-t的变化。肥厚性心肌病有心房、心室增大、ST-T的发生。因此,心力衰竭的发生可以通过心电图来明确引起心脏衰竭的根本原因,从而有助于明确其原因。
