当肾小球肾炎发生时,尿白细胞可能略有增加,在尿中发现大量白细胞或脓细胞,表明尿路有化脓性炎症,如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎或肾结核,女性生殖系统有炎症时,阴道分泌物常混入尿液中。
肾炎的诊断主要是看病人有没有隐血、有没有蛋白,如果单纯的尿隐血阳性,一定要排除非肾小球性的血尿,包括泌尿系的结石、泌尿系的肿瘤、尿路感染等。并且要及时完善尿红细胞位相,如果尿红细胞位相提示畸形红细胞超过70%,并且畸外大于5%,提示是肾小球性血尿,临床诊断肾炎是明确的。
尿常规中主要看有无蛋白或者是血尿,来判定肾炎。其次要进行肝肾功能的检查,可见肌酐升高、尿酸升高、尿素升高、蛋白减低等情况,除此之外还需进行彩超等检查,必要时可穿刺活检。
是做24小时尿蛋白以及尿肌酐的检查,需要留取24小时尿液,包括早晨七点的第一次尿去掉不要,将七点之后所有的尿液全部收集起来,直到第二天早上七点去拍最后一次尿,收集完毕。
相应查看儿童是否患有肾炎,可以行尿常规检查,观察尿蛋白、红细胞情况,还可以结合表现症状进行判断。
儿童肾炎主要是指急性肾炎,由溶血性链球菌感染引起。患者通常先在眼睑、双下肢出现水肿,小便可能会呈现红色,部分患者有泡沫,建议进行尿常规检查。
尿常规主要观察尿蛋白和红细胞,如果其中一项是阳性的,再结合上述症状,考虑是肾炎。
尿蛋白及红细胞高存在肾炎,白细胞及细菌数目多有尿路感染,白细胞及中性粒细胞计数增高,多存在感染。血常规检查主要包括白细胞、红细胞及血小板。红细胞计数及血红蛋白的量可判断是否存在贫血,血小板减少可见于血小板减少性紫癜或肝功能异常的病患。