血糖高用什么药

会员113290944 3个月 已回复
血糖高六七年了,最近一次服药餐前血糖8.1餐后也八点多。在社区医院买的降血糖药副作用太大。想换个牌子。有什么比较好的推荐吗
患者年龄58,女,有血脂高,血压高
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李扬扬 医师 滁州市中西医结合医院内科 三级甲等
擅长:急性胃肠炎,胃溃疡,糖尿病乳酸性酸中毒,糖尿病酮症...
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指导意见:没有任何副作用的,降血糖的,当然就首选胰岛素了,如果不使用胰岛素,那么就只能使用二甲双胍,配合格列比嗪这一类的药物联合治疗,如果这两个药物合用效果不好的话,那么就再加上一个胰岛素增敏剂,比如罗格列酮,基本上大多数人的血糖能在这三种药物联合使用的基础上给控制稳定,不过按照你所说的,餐前八点多,餐后也八点多,这个可能性不是很大,多数有可能测错了。或者餐后测得的时间点不对。
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血糖高目前运用的吃降糖药物主要有六大类,即磺脲类、双胍类,还有噻唑烷二酮类,再就是非磺脲类,吃其他降糖药物。磺胺类药物适用于饮食治疗和运动锻炼,不能使血糖获得控制的2型糖尿病,还有肥胖的2型糖尿病应用双胍类药物治疗后,血糖控制仍不能满意的,胃肠道反应不能耐受的。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

镜检查是最直观,准确的检查胃部疾病的方式,如果对胃镜检查不耐受可考虑进行无痛胃镜的检查,即麻醉睡着后检查,也可做胶囊胃镜检查,但费用较高。对确定病因及治疗起指导作用,如果别的手段确定不了病因,只能镜检了。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

饭前血糖高是不是需要服用降糖药,需要根据患者血糖水平升高的实际情况来判断。
可以在医生指导下服用可以减少空腹葡萄糖的药物。比如西格列汀、格列齐特、达格列净、二甲基苯丙胺等。还可以采用口服或中等剂量的口服口服胰岛素进行睡眠之前的低血糖。适度的锻炼。晚饭不要吃得太多,也不要吃高糖分的东西,晚饭后要多做些锻炼,保证足够的休息,不要过度紧张。如果是由于晚上低血糖导致的早上反跳性高血糖,可以在晚饭中降低服用降糖药。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

如果早晨的空腹血糖检测结果偏高,建议患者第二天再次检测。
如果在空腹期间的血糖水平还很高,建议在日常生活中要注意不要食用含糖分高的食品,比如米饭、面食等,可以多吃粗粮、大豆等,多摄入新鲜的、含糖分较低的蔬菜和水果。日常生活中要注意多做运动,要有一个好的心态,不要过于兴奋。饮食方面有一定的问题,可以到正规的医疗机构进行治疗,防止出现合并症,也可以防止对胎儿的生长造成不良的影响。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

孕妇血糖高可以通过以下方式调理,具体分析如下:
妊娠期间血糖高,一旦确诊为妊娠糖尿病,应及时监测血糖,并采取降糖措施。首先要注意饮食和锻炼。平时要多吃粗粮,避免食用精米、精面等升糖指数高的药物。怀孕期间有很多女性比较爱吃水果,因为这些水果含有大量的糖分。如果身体条件允许,可以适当的增加锻炼,提高胰岛的机能,促进胰岛素的分泌,从而达到降低血糖的效果。在平时的饮食和锻炼后,如果血糖还高,需要打胰岛素。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

怀孕期间可以多吃一些粗粮,尤其是怀孕期间血糖高的女性可以多吃一些,因为小麦含有大量的粗纤维,这些粗纤维在体内会膨胀,会让人有饱胀感,从而限制其他高卡路里的摄取。
其次,怀孕期间,可以多吃小米,小米能补虚,健脾胃,易于消化,主要用于身体虚、脾胃虚弱、食欲不振,且富含低卡路里,对怀孕期间的孕妇进行调节,提高体内的血糖。
怀孕期间如果有高血糖,可以多食用一些燕麦,能够润肠通便,降低体内的垃圾和卡路里的积聚,从而导致血糖升高。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。