怎么选择合适的西药控制癫痫的反复发作

会员116388908 34岁 已回复
我是34岁两个孩子的妈妈了,二十多年的病史,小学二三年级发现且历害,一直大发作看了几家医院,吃药止住后小发作后来吃一样卡马西平就没有发作了。可是近段时间自己劳累熬夜吧太辛苦了发作了一次,最近就三天两天的有一次小发作,请问杨医生,我的情况想药物控制还得加什么西药?还是换了卡马西平?
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医生回答共7条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘美珍 医师 闽清精神病防治院内科 三级乙等
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性胃炎
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指导意见:你好,根据病情情况建议最好发作24小时内去医院就诊给予脑电图检查明确病情情况,可以给予卡马西平进行对症治疗看症状是否缓解,平常尽量清淡规律饮食,避免辛辣生冷油腻粗糙食物刺激,注意休息,避免劳累熬夜。请对我的回复做出评价,谢谢!
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何志鹏 医师 双辽市中医院中医科 二级甲等
擅长:心悸,胸痹,胃痛,腹痛,胁痛,眩晕,中风,水肿,消...
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指导意见:你好,根据你的描述考虑你的情况可能是由于癫痫所致,建议卡马西平加量,并且规律生活保持心情舒畅,祝早日康复,如果觉得我的意见对你有所帮助,望评价,谢谢。
杨全兴 主治医师 内科
擅长:女性癫痫、儿童癫痫、老年性癫痫、成年人癫痫
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问题分析:由于异常放电的起始部位和传递方式的不同,癫痫发作的临床表现复杂多样,可表现为发作性运动、感觉、自主神经、意识及精神障碍。引起癫痫的病因多种多样。癫痫患者经过正规的抗癫痫药物治疗,约70%的患者其发作是可以得到控制的,患者可以和正常人一样地工作和生活。
意见建议:目前癫痫患者健康意识都有增强,都希望彻底摆脱药物,所以说药物控制已不是治疗癫痫唯一方法,最有效最安全是针对异常放电受损神经元细胞进行修复,控制其异常放电,使大脑微生物电冲动以平衡有序方式产生,解决根本病因,达到临床治愈。
杨全兴 主治医师 内科
擅长:女性癫痫、儿童癫痫、老年性癫痫、成年人癫痫
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问题分析:癫痫病是由于脑部兴奋性过高的神经元突然、过度的重复放电,导致脑功能突发性、暂时性紊乱,是一种起源于大脑,并反复发作的运动感觉、自主神经、意识和精神状态不同程度的障碍。
意见建议:目前癫痫治疗的方法是很多关键就是要看治疗原理是否符合发病机制癫痫发作是由于大脑神经元细胞异常放电导致临床癫痫症状要杜绝癫痫发作就必须修复受损神经元细胞平衡异常放电建议去神经内科较权威的医院检查脑神经元细胞受损部位及受损程度再根据检查结果来制定治疗方法
程泽廷 医师 性病科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
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问题分析:你好,癫痫又叫羊角风,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病,一般药物很难根治。西医没有特效药,最好采用有效的传统中药保守治疗,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:癫痫建议你采用传统中药天麻、琥珀、羚羊角、麝香、柴胡、桂枝、石菖蒲、青阳参、白僵蚕、钩藤、羊痫草、珍珠母、铁胆粉、龙戟草、甘草等配合治疗,见效快,疗效确切.这些药物配合使用具有扶正祛邪,安神镇静,活血化淤,祛湿化痰,醒脑开窍、健脾补气、填精益髓等功效,从根本上调理脏腑机能,是治疗癫痫病这一顽症的有效治疗方案。这些药物的有效成分极易透过血脑屏障,直捣病灶核心组织,抑制脑组织细胞异常放电,迅速与神经间质受体产生竞争抑制,同时修复受损的脑神经细胞,从根本上治疗癫痫发作这一顽疾。
王文生 医师 内科
擅长:难治型癫痫采用中西医结合治疗
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问题分析:癫痫即俗称的羊角风或羊癫风,是多种原因引起脑部神经元群阵发性异常放电所致的发作性运动、感觉、意识、精神、植物神经功能异常的一种疾玻据中国最新流行病学资料显示,国内癫痫的总体患病率为7.0‰,年发病率为28.8/10万,1年内有发作的活动性癫痫患病率为4.6‰。
意见建议:癫痫发作是大脑神经元细胞异常放电所致异常放电出现是因为脑神经元细胞受损那么恢复神经元细胞正常功能使脑内微弱生物电以有序方式产生,根据患者脑神经元细胞受损程度明确具体的病因进行一个有效的修复可以达到一个临床治愈效果!
宋赵云 医师
擅长:擅长各种癫痫病的科学检查与辨证治疗,对儿童、男性、...
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问题分析:癫痫是一种临床综合症,它的特征是大脑神经细胞反复发作的异常放电,导致大脑功能失调。在治疗之前首先要查明原因分清类型对症治疗盲目的治疗是治不好病的癫痫本是一种慢性脑部疾病建议选择一家专业的癫痫医院进行治疗。
意见建议:患者经过治疗较长时间无发作,仍然面临停药后再次发作的风险,在决定是否停药之前应评估再次发作的可能性。脑电图是否异常、有明显的神经影像学异常及神经系统功能缺损的患者,复发率明显升高,应延长服药时间。
相关问答

若家中孩子患有癫痫问题,且一天内癫痫反复发作,常规的抗癫痫药难以控制,考虑可能是用药不规范所致,如果没有这种可能性,则需及时送医,通过外科治疗来改善患儿症状。
药物治疗是小儿癫痫的主要治疗手段,如果家长在使用药物时没有按照医生指导规范用量,则可能会导致药物疗效减弱,引起癫痫反复。尤其是一些小儿癫痫的急救药物,因发病时,口服用药容易引起噎呛,导致药物难以进入消化道释放药效,进而导致药物无法发挥作用,引起反复。因此建议在小儿癫痫的急救药选择上,选用使用比较方便的剂型,例如咪达唑仑口颊粘膜溶液,该药可通过口颊给药,无需口服,可避免药物堵塞呼吸道或出现噎呛风险,药效可直接作用于中枢神经,抑制神经元放电,缓解癫痫发作的问题。
另外,若明确为常规药物效果不佳,则需通过临床验证,结合患儿情况,采取脑皮质病灶切除术、前颞叶切除术、大脑半球皮质切除术、癫痫的立体定位手术等癫痫外科手术方法进行治疗,避免对患儿的健康造成危害。

关宇光主任医师外科北京三博脑科医院
擅长:癫痫、儿童癫痫、帕金森、面肌痉挛、三叉神经痛、特发性震颤、梅杰综合征、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、抽动秽语综合征、顽固性疼痛、脑瘫、植物状态促醒等功能神经疾病的诊断与治疗。

癫痫是需要在医生的指导下长期服用药物。一定要服用药物,不能自行停药。中医方面癫痫分为惊痫,风痫,痰痫,淤血痫。日常要注意养成良好的生活作息和饮食习惯,不熬夜,不能吸烟喝酒,别暴饮暴食,不能吃辛辣刺激和难以消化的食物,不要过度劳累和情绪较大波动,可以避免诱发癫痫发作。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

癫痫病的治疗确实有一定的困难,但在临床上是可以治好的。每个癫痫病情都不相同,若想治好,需找到发病的深层病因,科学规范化治疗。应选择治疗更加专业的医院,全方面分析病情,根据病情制定相应的治疗方案,进行针对性的治疗,这样对的病情会有更大的帮助,临床治好的可能性也就更大,希望能得到有效的治疗,尽早恢复。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

癫痫属于脑部异常放电,而引起的原因也有很多需要根据病情,再做针对性的治疗,如果停药后有反复发作的情况还需要患者再次服用药物来进行控制,平时避免强烈的刺激,注意休息,保持平稳的心情。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

间歇性癫痫治疗最常用的方法是药物治疗,其治疗的总原则是:用药早、剂量足、服药准、时间长。一旦癫痫病诊断确立后,立即服药,控制发作。剂量足够控制癫痫病不发作、且不出现药物毒性反应为准,必要时可进行血药浓度检查。根据不同的癫痫病类型,或综合症确定药物选择。一般停止发作2年以上,方可停药。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

绝大多数癫痫病不会遗传,癫痫中只有少量的类型和遗传有关,比如良性家族性新生儿惊厥、家族性颞叶癫痫。但癫痫具有遗传易患性,比如儿童失神发作的患者,其兄弟姐妹中约有40%以上的几率会出现棘慢波的异常脑电图,其中又有约1/4的患者会出现失神发作。症状性癫痫的患者其近亲患病率约为1.5%,高于普通人群的0.5%。所以父母患有癫痫病,一般不会遗传给子女。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗