少食盐及含钠食品的进食量,如少食咸菜,以减少水钠潴留,红小豆、黑豆、绿豆、冬瓜、黄瓜、海带、薏米,西瓜,山药,丝瓜,玉米须等,都具有利尿、消肿.发汗、解毒等作用。我们每天食用的蔬菜、谷物、水果等所有的食物,都既是食物又是药物。平时要注意休息,不宜劳累。
利尿药物分为以下几种,渗透性利尿剂,通过增加尿液渗透压而增加尿量。袢利尿剂,抑制肾小管对钠离子的重吸收,达到利尿的作用。保钾利尿剂,通过抑制醛固酮的作用促进尿液的增多,同时可以避免钾离子的丢失。利尿作用温和。
强心药物主要包括去乙酰毛花苷、米力农、氨力农、多巴胺、多巴酚丁胺,中药有芪苈强心胶囊等。利尿药物主要包括氢氯噻嗪、呋塞米、托拉塞米、依他尼酸、布美他尼、乙酰唑胺、螺内酯、氨苯蝶啶和阿米洛利等。扩血管药物主要包括硝普钠、硝酸异山梨酯、硝酸甘油、乌拉地尔、ACEI类或ARB类。在心衰的治疗上,要以利尿为基础,注重抑制心室重塑和抑制交感神经,而强心治疗放在最后。
心脏病患者由于长期患有各类心脏病,导致心功能下降,第三组织间隙也存在血管系统,可引起大量水钠潴留,特别在心血管系统血管内血容量增加,导致心脏进一步负荷增加。当病人出现了心力衰竭时,就要考虑到手术治疗。利尿可降低血管内血容量,降低心脏负荷,与此同时,第三间隙中的水可因利尿而降低,减少外周组织中血管周围水分压迫血液,使血压下降。此外还可防止因心衰而导致肺脏功能低下等并发症的发生,提高了治疗效果。然后同时利尿,还会让肺里水肿、第三间隙内积液较少,改善病人通气,因此,心脏病患者术后还应利尿。
但是,心脏病患者应该在医生的指导下合理使用利尿药物,以免出现不良症状。
这种药物服用几片,可以根据说明书来进行,或者是根据医嘱,不要盲目加量,发着出现副作用,比如出现低钾,易造成脱水,电解质紊乱的。平时也不要吃辛辣的食物,避免剧烈运动。