心电图ST段呈缺血型变化

会员115876213 24岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
2017年应届大学生,在参加公务员体检被告知不合格,三次检查中,前两次心电图被判定为心室预激,后一次被判定为T波改变(II III),vAF,自己去做的心电图一次是T波低平倒置,一次是ST段呈缺血型变化,医生,我这样的到底是什么情况啊?要怎么才能查出具体的原因?因为在平时生活中身体没有任何的不适,经常参加体育运动的,身体很好,为什么会有这样的情况呢?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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朱连科 副主任医师 唐山利康医院内科 二级
擅长:擅长各种心脑血管疾病、高血压、冠心病、心律失常及其...
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问题分析:患者男性,24岁,根据以上所描述的情况,考虑是患有预激综合征(而不应该是心室预激)的可能性大。心脏预激综合征是一种房室传导的异常现象,来自心脏窦房结冲动经附加通道下传,提早兴奋心室的部分或全部心肌,引起部分心室肌提前激动。
意见建议:预激是一种较少见的心律失常,单纯的预激综合征并不因其临床症状,但由于附加通道的存在,患者容易发生阵发性室上性心动过速。后一种情况可考虑心脏射频消融治疗。
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孔令和 主治医师 惠民县人民医院内科 二级
擅长:肺气肿,感冒,大叶性肺炎,肺水肿,支气管炎,哮喘,...
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指导意见:你好根据你的描述可能是因为慢性冠心病心肌供血不足引起的,建议注意休息不喝酒,建议去当地医院做冠脉造影检查即可明确诊断,不一定有症状
相关问答

心电图ST段变化的轻重取决于造成此变化的原因。
根据患者现在的状况,心电图st段的异常可能与心肌缺血有关。常与冠心病有密切的联系。最好是去正规的医院进行一次冠心病的诊断。是否有显著的动脉狭窄需要考虑外科手术的方式进行治疗,以免延误病情。患者在日常生活中要多吃一些可以抑制病情发展的药物,避免病情进一步恶化。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,心电图st段改变是否严重需根据实际情况来判断,具体内容如下:
st段变化的严重性主要看st段变化的种类,st段的变化并不具有临床上的意义,因此一般称为非特异st段变化。st段水平下移和下斜形下移,都说明有严重的心肌缺血。st段呈弓形上升,说明是急性心肌梗塞,需要进行冠状动脉介入手术。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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一般来说,心电图st改变心肌缺血首先要做冠状动脉造影,如果发现冠状动脉有较大的狭窄和阻塞,需要进行支架、CABG等治疗。
如果患者不愿意接受手术治疗,可以选择使用阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷、单硝酸异山梨酯缓释片、地尔硫卓、琥珀酸美托洛尔、瑞舒伐他汀、盐酸曲美他嗪等药物治疗。ST-T变化是由心肌缺血引起的,患者一定要予以重视。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,心电图ST段改变心肌缺血需要采取药物治疗、手术治疗或者不需要治疗。
心电图上出现ST段变化,一般在无明显变化的情况下是不需要特别处理的。如果出现这种情况,说明有心肌缺血,可以服用阿司匹林、瑞舒伐他汀、美托洛尔、单硝酸异山梨酯等药物。如果心电图ST段的变化,高度怀疑是急性心肌梗死,这时候应该立即进行冠脉介入治疗,必要时还要安装支架。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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一般来说,心电图ST段改变说明患者存在心肌梗死、心肌缺血,如果有明显的多导联ST段的弓背向上抬高,则提示存在急性心肌梗死。如果出现这种情况,建议患者及时就诊,在医生的指导下进行针对性的治疗。
此外,患者应该要有平和心态,注意调整好自己的情绪,不要因为大夫诊断心肌缺血就焦虑不安、不睡觉,以免导致症状加重。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心电图st改变是心电图上较正常心电图有st段抬高或压低。st段压低见于心肌缺血,也可见于非st段抬高性心肌梗死。st段抬高见于急性心肌梗死、室壁瘤、心包炎、变异性心绞痛、过早复极综合症等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病