我妈心肌缺血,烦请大夫帮忙看下心电图,谢

会员116357371 60岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
您好,我妈妈今年60周岁,血压一直高,现控制在90-140左右,最近两周经常感觉前胸心区疼痛,频率为一两天发作一次,持续时间都不是很长,像是辣痛的感觉,劳累或活动时加重,休息时一般不会发作。4月15日去医院做了心电图,医生说心肌缺血、心绞痛,下面是心电图和医生的处方,烦请懂医学的朋友告知一下:1.我妈妈的病情轻重程度;2.现在药物可以控制吗,或者最佳治疗方案;3.如果病情严重,下步需进一步做哪些检查和治疗?有没有到需要做心脏支架的程度?谢谢啦!
心电图不像血压、化验单,我们从数字上能直观感受到病情的程度,真心看不懂,医生建议住院,妈妈临时去没做什么准备,所以没有留院。现在开了两个周的药,吃完再去复查看看控制的效果。如果现在的状况已经属于很危重,那我们第一时间送妈妈住院治疗。希望懂医的朋友们能够给予指点,谢谢啦。
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医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王晓琴 主任医师 淮北市人民医院内科 三级甲等
擅长:高血压,高血脂,高尿酸血症,冠心病,扩张性心肌病,...
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你好,综合你母亲的症状及心电图改变,病情比较重,建议住院进一步查冠脉造影,根据冠脉造影结果,选择合适的治疗方案,必要时支架治疗。
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俞淼 主治医师 霍山县中医院中医科 二级甲等
擅长:酒精性肝病,感冒,哮喘,慢性结肠炎,酒精肝,老年人...
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指导意见:你好!一是这么多问题,我们难以在短短的十分钟内准确回答完;二是心电图单在手机上看的非常模糊,无法判断其病情轻重;三是面诊医生既然叫病人住院,说明病情严重,建议住二甲以上医院心内科,做进一步检查为好。
孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
已帮助用户: 92
问题分析:男性,心慌主要考虑血糖或者心肌缺血的因素,颅脑站位性病变,血栓颈椎病等也要考虑
意见建议:建议挂内科的号。可以请中医科会诊。查心电图,查血糖,做脑血流,拍颈椎x片明确诊断以后再决定具体治疗方案
相关问答

心电图显示心肌缺血时,可以询问病人是否患有哪些疾病,是否有其他不适。如果是年轻人或者小孩,心肌缺血主要是由心肌炎、贫血、离子紊乱等引起的。
贫血时需要补充叶酸、力菲能、维生素B12、叶酸等。如果是心肌炎后遗症引起的心肌缺血,或是心肌炎,可以考虑配合抗病毒治疗,同时服用辅酶Q10、万爽力等营养心肌的药物。冠心病、高血压等原因引起的心肌缺血,可结合降压、降脂、抗血小板、稳定斑块等药物进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌缺血与动态心电图的表现为ST-T变化与心肌梗死相关,ST段为一瞬性的横行或下斜,ST段弓背上升,T波低平,反向,双向。
心肌缺血主要是由于疲劳,心情激动,受凉,进食后的强烈活动引起的胸闷,胸痛,心慌,恶心,呕吐,或是上肢后腰的辐射疼痛,可以通过服用硝酸脂类的药物来缓解。对于部分检出异常的患者,行冠脉CT或冠脉造影检查可出现阴性结果,需要进行区别、诊断。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,心肌缺血心电图正常。
心肌缺血时,大多数病人的心电图都会出现异常,但也有少部分病人的心电图是正常的,因为心电图的阳性率在70%左右。有些病人会出现心肌梗塞,心电图会因为彼此的心电矢量互相抵消而呈现正常。因此,单靠心电图来判断心肌缺血,需要结合其他检查、检查,如冠状动脉CT、冠状动脉造影、肌钙蛋白、心肌酶谱等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,心电图显示心肌缺血并不是很严重。
很多情况下心电图都会显示心肌缺血,例如心电图T波变化,ST段压低,抬高型变化,还有很多非心肌缺血也会出现ST-T变化,例如主动脉夹层,高血压引起的心室肥厚,心肌病,早期负极综合征,冠状动脉桥位,心脏神经官能症,心室壁瘤等。因此,要看是不是真的心肌缺血,还要结合一些辅助检查来判断。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌缺血主要的治疗方法是口服治疗药物,如口服扩张血管的药物,缓解血管痉挛的作用。在治疗之前应该及时检查,确定心肌缺血的程度、心肌缺血的位置,如进行心电图、心脏彩超的检查,在必要的时候也要考虑进行冠状动脉造影等检查。口服效果差,并且心血管堵塞比较严重,以及出现临床症状,必要时也要考虑进行介入治疗等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般来说,心肌缺血的典型心电图的表现如下:
缺血部位心肌对应的导联st段压低是轻度心肌缺血患者心电图的主要表现,缺血部位心及对应的导联st段抬高是严重透壁性心肌缺血患者心电图的主要表现。日常生活中患者要注意个人的饮食,多吃新鲜的蔬菜和水果,保证营养均衡,多注意休息,避免劳累,保持心态平和,有利于身体健康。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治