Ⅰ级:50%患者可转为正常,50%可发展为Ⅱ级,年轻、未生育者可暂时观察,半年或1年复查;或采取积极疗法,给予增强免疫力药物、抗病毒药物,如干扰素等进行治疗,Ⅱ级:部分可转为Ⅰ级或者正常,如患者未生育可采用物理、药物疗法;如患者已完成生育,可进行手术治疗,Ⅲ级:需手术治疗,大部分住院进行宫颈锥切,称冷刀锥切术。
宫颈癌前病变是可以治疗好的。采取宫颈锥切比较好。宫颈癌前病变的患者大多数是没有明显症状的,有些仅有白带增多、异味或是白带少量带血的症状。或者有些会存在接触性出血,即同房后出血的症状。
首先需要做宫颈细胞学的筛查,可以结合HPV共同筛查,也就是说宫颈癌的双筛查,双筛查会更准确,如果筛查结果有问题,应该做阴道镜检查;如果阴道镜检查发现宫颈部位发现有问题,应该做宫颈活检或者宫颈管内的活检,活检组织全部送病理检查,根据病理诊断结果决定下一步的治疗。通过定期宫颈癌规范的筛查,绝大部分的宫颈癌前病变及宫颈癌会被确诊的。
宫颈的病变并不是宫颈的癌症,宫颈癌主要的发病原因是HPV的感染,并且过程是漫长的。也就是从HPV感染发展到癌前病变及CIN需要相对长的时间,而从CIN发展到癌同样也需要较长的时间。
如果确诊为宫颈癌,一般首选的治疗方法是手术治疗,癌细胞转移可以通过手术来控制。同时,还需要进一步的化疗和放疗来继续治疗。因为宫颈癌是一种恶性肿瘤,一般很难完全治好,所以也应该保持乐观的态度。