第一天月经量少发黑可能是以下情况导致，具体如下：
1、有可能是因为宫寒导致的血液循环不畅，气滞血淤，这种情况下就会导致经血在宫内长时间淤积，从而引发月经量过少以及发黑的现象。如果不是特别严重的情况下，可以多喝一些红糖姜水或者用热水袋对局部进行热敷，都能起到一定的缓解作用。
2、也有可能是受到精神因素或者饮食因素的影响，导致体内激素水平较低，从而导致月经量过少，并且有发黑的现象。通过适当调节后都能得到缓解。
月经量少颜色发黑，可能是女性体内寒气重。
体内寒气重九会出现月经血少、月经血呈黑色等症状，一般是因为女性平日里经常食用一些寒性、生冷的食物，如果平时不注意保暖，可以服用一些温经散寒的药物。此外，女性在日常生活中不注意休息、熬夜、精神压力过大等也会导致身体内分泌紊乱，激素失衡。
因此，在日常生活中要注意规律作息，避免熬夜。
如果发现月经量少并且发黑，要去医院检查性激素六项，了解内分泌情况，如果激素含量比较低，卵巢功能不好，容易导致月经量少发黑。如果卵巢功能不好，建议在医生指导下应用使用激素药物进行治疗，同时要注意作息规律，避免熬夜。另外，也可以用中药来调理，如定坤丹、八珍益母草膏等。月经量少还应当检查B超，明确是否有子宫内膜炎症造成的，如果有，需要遵医嘱口服消炎药物。
女性月经量少且颜色发黑多是由于女性气滞血淤导致而成的。经血在宫内淤积时间长所致，且往往会伴有痛经。月经的形成是激素影响下的子宫内膜周期性脱落伴出血，如果子宫内膜过薄或是雌性激素水平偏低就会引起月经量少。经期不注意保暖，经常过多吃生冷、辛辣、刺激性食物、过度劳累、经期过多接触冷水，都容易引起宫寒，出现月经量减少、颜色发黑。
来月经的第一天也就是雌孕激素刚刚撤退，只是有少量的子宫内膜的血管破裂，以及少量的子宫内膜脱落下来，出血量就比较少，少量的血液遇到阴道的酸性环境，颜色就会发黑的。
月经量少发黑，需要通过调整饮食、药物和作息时间等多种方式来进行全面的身体调理，一般不存在最有效的调理方式。
此时要采取清淡的饮食方式，才能确保气血流通顺畅。可食用桃仁、油菜、红糖、红豆、黑大豆和动物血等，有助于促进气血流通。还可以遵医嘱使用乌鸡白凤丸或当归补血颗粒的药物进行调理。
如果出现雌孕激素分泌不足的迹象，可以考虑增加孕酮的摄入，并在医生的建议下使用戊酸雌二醇片。在面对某些器质性的疾病时，需要根据具体的病症如子宫内膜炎或卵巢功能不全来进行相应的治疗。
