慢阻肺心衰(咳嗽呼吸困难)

会员116306826 74岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
大夫您好:
我父亲三十多年患有甲亢,支气管哮喘,近三年了一直状况不太好,一到早上就烦噪,呼吸困难。检查结果有心衰 慢阻肺等病症。2017.3.17从毓瑝顶医院出院后,2017.4.08号早上4点又突发情况,送到毓瑝顶医院,也没查出发病原因,我认为可能我父亲是肺部问题引起的心衰发作,肺部问题贵医院应该比毓瑝顶医院经验丰富,所以请大夫帮诊断下。
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贾海龙 主治医师 淄博市中医院内科 三级甲等
擅长:高血压、心血管、中医
已帮助用户: 16496
问题分析:你好,一般的在由于甲状腺功能亢进的时候,或者是由于高血压,冠心病等时候,都会引起心衰的症状,引起胸闷,呼吸困难。
意见建议:你好,你的描述已经看到,应该就是您说的肺部支气管的消哮喘或者是炎症引起心衰急性发作的。建议首先给予老人吸氧,再就是给予平喘,抗炎对症治疗就可以的。
孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
已帮助用户: 92
问题分析:您好,对于慢性阻塞性肺气肿的治疗,主要有以下几点: 1、养成良好的生活习惯,劝说患者戒烟,适当锻炼,全身运动,增加机体免疫力 2、平时注意呼吸训练 3、有条件的患者可以买一台家庭养疗机,定期吸氧 4、急性发作时需要入院就诊,予以抗炎、平喘、祛痰、解痉等对症支持治疗,必要时需要加用呼吸机。 祝您早日康复。
意见建议:主要有以下几点: 1、养成良好的生活习惯 2、平时注意呼吸训练 3、定期吸氧 4、急性发作时需要入院就诊,予以抗炎、平喘、祛痰、解痉等对症支持治疗。
相关问答

一般情况下,心衰患者极易出现呼吸困难,这是因为心力衰竭出现后会造成肺循环淤血,淤血使得肺脏血氧交换受阻,病人会出现明显气短症状。
因此在临床上需要对心衰引起的呼吸困难给予高度重视。对于心功能不全和呼吸衰竭患者来说,需要积极采取有效措施降低死亡率。首先要控制呼吸困难,给予氧气吸入,提高患者血氧浓度;对于严重的心衰患者,可以使用利尿药物如呋塞米来降低血容量,减轻心脏负荷,缓解呼吸困难;同时病人还能使用强心药物,如地高辛,能增强心肌收缩力、改善呼吸困难。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

慢阻肺呼吸困难是一种较为严重的问题,患者应及时治疗以缓解症状,如氧疗、使用支气管舒张药等,以扩张支气管、减轻气道炎症,改善症状。
当慢阻肺患者出现呼吸困难时,首先要消除诱因,包括戒烟和避免长时间处于空气污染严重的环境中。同时,家属可给予家庭氧疗的方法,通过持续低流量的吸氧可以改善呼吸困难的症状。此外,使用支气管舒张药物也是常见的治疗方式,这些药物能够缓解平滑肌收缩,从而改善呼吸状况。
而在中医理论中,慢阻肺多与肺肾两虚、痰浊阻肺有关,因此,治疗方法应侧重于滋阴润肺、化痰止咳。患者可选用百贝益肺胶囊这类中成药,其药物正是基于这一原则研制而成,具有上述功效,可有效改善肺部功能和肺循环,缓解呼吸困难等症状。

郭兮恒主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:睡眠呼吸障碍,鼾症,睡眠呼吸暂停低通气综合征,胸腔积液

呼吸困难是由右心衰竭引起的。如果是右心衰而不是左心衰,那么呼吸困难是比较轻的,一般会出现轻微的气喘症状。这是由于右心室增大,使左心室充满,进而造成肺内淤血。右心衰的症状主要有腹胀、食欲下降、恶心、呕吐、上腹部疼痛等。还会出现白天少尿、晚上多尿、心包积液、颈静脉怒张、双下肢水肿等症状。
严重的右心衰竭还会出现水肿,以双足、双腿浮肿为主,向上会逐渐蔓延至全身,严重时还会导致患者出现胸水和腹水。在右室严重扩大时会导致左心舒张功能减退。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心衰出现呼吸困难主要是肺循环淤血导致的。
心衰导致呼吸困难是十分常见的,具体出现原因,主要取决于心衰的种类和轻重。本文主要探讨了心衰中常见的几种表现形式,并对其治疗方法进行研究和总结。一,心衰的类型心衰包括左心衰,右心衰和全心衰。其中,最常见的为左心力衰竭和右心衰竭。对左心衰竭,以肺循环淤血为主,此现象明显引起病人呼吸困难,由于肺循环瘀血一发生,病人以胸闷,呼吸困难为主。其次是右心衰竭,在临床上比较常见。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,心衰出院后呼吸困难,是心衰症状未有效控制,或控制后病情再次恶化的表现,需根据患者病情严重程度具体处理。具体分析如下:
1.病情尚能耐受:患者可到门诊协助诊治,适当将利尿药物调整,使每日尿量增加,同时加用一些强心药物。此外,还可在家进行间断吸氧。
2.呼吸困难症状严重:若患者出现夜间频繁发作且呼吸困难,或不能平卧入睡,提示心功能IV级,建议患者再次入院,进行药物治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心衰引发的咳嗽多在夜间出现,坐起后可减缓,咳嗽时伴随咳粉红色泡沫痰,体检示颈静脉怒张、心率增快、心前区可闻奔马律或有相对性三尖瓣关闭不全引起的收缩期杂音,杂音可随病情好转而消失。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病