一般情况下，例假前肚子疼但例假总不来指月经来潮前肚子疼但月经总不来，可能是内分泌失调、先兆流产等因素导致的。情绪过度紧张、饮食不健康、作息不规律等因素可能导致内分泌紊乱，出现月经来潮前肚子疼但月经总不来的情况，患者应通过保持心情轻松愉悦、清淡饮食、规律作息等方式来进行调理，此外，患者可以适量喝一些红糖水来促血下行。如患者处于育龄期，则月经来潮前肚子疼但月经总不来可能是先兆流产导致的，患者应及时就医，通过抽血化验人绒毛膜促性腺激素明确是否怀孕，如存在先兆流产，患者应在医生指导下进行保胎治疗。
如果女性月经期间肚子疼痛考虑是痛经，引起的原因比较多，有原发性和继发性。通常是气滞血瘀、寒凝血瘀、气血虚等因素引起的经血不畅或者子宫器质性疾病，比如子宫内膜炎、盆腔炎症等。首先建议女性月经期注意肚子保暖，尽量不吃生冷寒凉食物，不用冷水泡脚，不玩凉水，可以喝红糖姜水，外用暖宫贴，必要时在医生指导下服用元胡止痛片、布洛芬等药物。
一般情况下，来例假肚子疼指来月经时肚子疼，可能是体内激素水平变化、气滞血瘀、子宫内膜异位症等因素导致的。来月经时，女性体内激素水平变化，前列腺素水平较高，可能导致子宫平滑肌过度收缩，引起痛经，出现来月经时肚子疼的症状，女性可以通过腹部保暖、适量休息等方式来缓解。过度焦虑紧张、外感寒气等因素可能造成女性气滞血瘀，可能导致月经不调、痛经，因此，来月经时肚子疼可能是气滞血瘀引起的，女性可以适当喝红糖水来促进血液循环，可以在医生指导下使用逍遥丸、越鞠丸进行调理。此外，如果女性患有子宫内膜异位症，多有月经异常、痛经等症状，可能出现来月经时肚子疼的情况，女性应及时就医，明确病因后对症进行治疗。
例假不来肚子疼可能是内分泌失调导致的，或者患上了妇科疾病。
月经不来、肚子疼，可能是内分泌失调引起的，比如精神紧张，压力大，劳累等，导致月经不来。肚子疼可能是月经快来了，因为盆腔充血可能会刺激到肚子疼。但是也有可能是怀孕、先兆流产、宫外孕等原因导致月经不来、肚子疼，需要去医院抽血化验HCG。如果检查结果是怀孕，建议做盆腔彩超，以确定是宫内孕还是宫外孕。
肚子疼但不来例假的原因如下：
女性在有性生活的前提条件下且月经周期规律的时候，不来月经且肚子痛的情况下可以是否考虑怀孕，有且有了流产现象；没有则考虑气滞血瘀所导致的月经紊乱，可以服用一些活血调经类药物，如益母草颗粒、乌鸡白凤丸、逍遥丸等。
建议平时注意自己的身体状况，调整生活作息，保持作息规律，饮食上忌生冷辛辣，注意腹部和手脚的保暖。