青春期易诱发阵发性心动过速吗

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青春期易诱发阵发性心动过速吗
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天意 医师 健康门诊内科 个人诊所
擅长:综合
发性心动过速是一种阵发性过速而整齐的心律。其特征是突然发作和突然停止。根据异位起搏点的部位,可分为房性、结性、和室性阵发性心动过速。房性与结性心动过速有时难以区别,常统称为室上性心动过速。

病因阵发性室上性心动过速的病因在国人最常见为预激综合征(含隐匿性旁道),其它心脏病包括冠心病、原发性心肌病、甲状腺机能亢进、洋地黄中毒等约占10%,室性阵发性心动过速常伴有各种器质性心脏病,也可见于器质性心脏病的特发性心动过速。诱因包括运动、过度疲劳、情绪激动、妊娠、饮酒或吸烟过多等。

病因症状

以突然发作和突然中止为特点的、陈发性快速而规则的异位心律,每分钟心率在1 60-220次者称为阵发性心动过速。按冲动产生的部位,分室上性和室性两种, 而心房性和房室连接处性的病因、临床表现、治疗方法相同且在心电图上难以区分, 故统称为室上性心动过速。临床上室上性心动过速远较室性心动过速多见。

(1)室上性阵发性心动过速。常见于无心脏病的青年人,也可见风湿性心脏病,甲 状腺功能亢进性心脏病、冠心病、高血压性心脏病、预激证候群等。 发作时有心悸、心前区不适、憋闷或心绞痛、眩晕,心率在200次/分以下,发 作时间较短,压迫颈动窦可使心率立即恢复正常,如心脏有器质性病变,心率每分 钟超过200次且持续时间长,导致血压下降,脑供血不足,头晕眼花、恶心呕吐、 心绞痛、休克、昏厥者可发生猝死。

(2)室性阵发性心动过速。室性心动过速绝大多数(90%-95%)见于严重 和广泛的心肌病、严重高血压、风湿性心脏病、冠心病并发心肌梗塞,少数患者无 器质性病变,常伴恐惧不安,面色苍白和多尿。 发作时的心率多在150-250次/分钟,,常有休克和心前区疼痛出现,压迫 颈动脉窦时心率无改变,可资与室上性阵发性心动过速鉴别。心电图可提供诊断依 据。 中医认为引起心跳过速的原因是阴血虚亏、心火上亢;或者用脑过度耗伤心血;或 者情绪长久不安,以至肝气郁结化火造成。

自疗注意事项 (1)心动过速患者一定要重视整体体质的改善,积极参加气功锻炼。 (2)心胸开阔,乐观开朗,处事待人遇到困难宜以稳待变,不要烦躁动火。 (3)如果不是器质性心脏病变的心动过速,本人又无明显痛苦,不必信赖药物。 发作时可停止重体力或紧张性工作,休息片刻,即可恢复。 (4)忌行房事,以养阴精,抑制心火。 (5)忌食辛热助火食品,如生姜,辣椒、烟酒、咖喱、咖啡、巧克力、浓茶等。 适量先食具有滋养阴血、宁心安神的食品,如动物肝肾、甲鱼、龟、黑白木耳、莲 子、核桃、桂圆、蜂蜜、百合、桑果等。 (6)忌观看紧张刺激性影视及参加剧烈、紧张的娱乐活动。 (7)生活要有规律,早睡早起不熬夜,让机体生物钟顺应自然节律。 自治疗法 1.成药自疗法 (1)心得安,每服10毫克,每日3次。 (2)谷维素,每服20毫克,每日3次。 (3)归脾丸,每服9克,每日3次,温水吞服,用于用脑过度、耗伤心血者。 2.验方自疗法 (1)莲子芯3-5克,开水冲泡代茶。 (2)黄连10克、知母12克、甘草5克,每日1帖,分2次煎服。 (3)党参30克、黄精30克、甘松20克、琥珀9克、三七9克,研成粉末, 每次服6克,每日3次。 3.饮食自疗法 (1)猪心1只剖开,塞入人参5克,丹参10克,麦冬6克,煮食。 (2)枣仁30克、大米60克,煮粥食用。 (3)百合30克、莲子30克、大枣15克,煮甜羹食用。 (4)生姜6克、绿豆30克,西红柿1个。用水煎煮生姜、绿豆,用其汤送西红 柿吃下,1次吃完,每日2-3次。本方可治疗各种原因引起的心悸。 (5)生姜10克、香蕉皮50克、冰糖20克。水煎服,每日2次。本方适应于 风湿性心脏病的治疗或作为其辅助疗法。 (6)生姜3片、龙骨30克、柏子仁15克。水煎服,每日2次。本方主治风湿 性心脏病,具有镇静安神之功效。 (7)生姜汁3毫升,荷叶汁、黄瓜汁各30毫升。将上述药混合,1次服下。每 日2-3次。本方主要用来治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病。 (8)生姜3片、板蓝根30克、荸荠20克。水煎服,每日2-3次。本方主治 心肌炎。 (9)生姜10克、芫荽及鱼腥草各30克。水煎服,每日2-3次。本方主治肺 原性心脏病。 4.外治自疗法 (1)屏气法:做屏气动作,患者先深吸气后,憋气片刻再用力呼出。 (2)按压穴位法:取内关、太溪两穴。用指端按压穴位觉酸痛为好。每次3-5 分钟。 内关穴:在手掌面腕部横纹向上两横指宽的两条筋的当中。 太溪穴:在足内踝骨后缘到跟腱前缘之间的中点。 (3)刺激咽部法:用手指端或其他物件刺激咽部引起泛恶感。以上外治法适用于 心动过速急发时刻,可马上见效。 5.其他自疗法 每日打太极拳1-2次。 避免误诊 患者须慎用压迫颈脉窦(约在喉节两侧),或者压迫眼球的方法。如操作不当,会 引起不良后果,严重时会抑制心跳。 患者不可随意服用镇静及抑制心跳的西药,否则会产生药物副反应,轻则头昏、精 神萎靡、思想不能集中;重则血压降低,心跳、呼吸受到抑制,后果十分危险。
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贺旭华 南阳理工学院外科
擅长:颈椎病,骨质增生,腰椎间盘突出
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指导意见:你好,考虑是有神经衰弱,建议你服用生脉饮口服液外加人参归脾丸,可以有效改善你的症状,音乐治疗可以选用一些轻音乐。应该加强体育锻炼。增强睡眠质量,保证充足的睡眠时间。食物应该适当的高能量。
相关问答

如果出现了阵发性心跳过速,那么就需要在160~220次之间进行心律失常。
临床上最普遍的表现就是一种突如其来的、有节奏的、阵发性的、有规律性的、有规律的、有风湿性心脏病、冠心病、心脏病等的。需要在医师的建议下进行相应的药物处理,才能起到积极的作用。若患者存在这种情况应及时去医院就诊,明确具体的情况。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

阵发性心动过速有两类,包括室上性心动过速、室性心动过速。类型不同,症状也有所差异。
1.室上性心动过速:患者由房性心律失常和交界性心律失常(有时很难区分,故统称为室上性心慌、心悸),心慌之后会逐渐消失。
2.室性心动过速:患者可能会出现心慌、心悸、心跳增快、出汗、黑蒙、晕厥等症状,这是相对危险的因素。

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一般情况下,如果发现自己出现了心慌、心跳过快的情况,可能时阵发性心速的情况,最好是在最近的心电图上进行检测。心脏过速的种类、轻重、处理方式各有差异。有些病人在发病期间没有进行ECG检测,可以在24-48个小时内进行动态心电图的监测;对于长期出现阵发性心动过速的病人,可以采用心电图进行监护。对于出现晕厥、黑蒙等情况比较严重的患者可以服用药物进行治疗,可以有效缓解不适症状。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,如果病人有长期的阵发性心跳过速,需要及时去医院进行心电图的检测。如果出现室性心动过速,出现黑蒙、晕厥等症状时,一定要明确原因。如果是窦性心动过速导致的,一般情况下是没有什么危险的;如果有心慌、心跳过快等症状,最好在家属陪同下及时就医,明确病情,不要盲目服用药物,否则会耽误病情,从而危及生命和身体。病人平时还应保证休息,避免剧烈运动,可以改善相关不适症状。

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出现阵发性心动过速时,要明确病因,根据病情的轻重,需要在合理的膳食中要合理选择合适的食物,比如由甲状腺功能亢进所致的窦性心动过速,可以选择适当的低碘食物;假如是由于全身原因所致,要避免喝浓茶、咖啡等具有强烈刺激的食品,避免情绪激动、劳累、生活不规律;高血压性心脏病、冠心病等心血管基础病变导致的室性心动过速,可以选择低盐、低脂的食物,同时要注意不能吃含有咖啡因的食物。

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患者可以采用以下方式预防阵发性心动过速:
患者要想有效的预防阵发性心动过速,必须要了解其种类和对身体的危害,通过医院的心电图来确定其具体的病因,并进行相应的预防。如果是由于其他原因所致的防阵发性心动过速,如某些饮料、情绪激动或过度疲劳等,应尽量避免;如果出现了一些有高血压性心脏病、冠心病血压控制不稳定的情况,可以采取适当的措施来控制血压,从而预防阵发性心动过速。

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